转自：血液透析那些事儿，来源：透析圈
1 发生原因
病人烦躁、皮下组织疏松、血管弯曲、纤细、硬化、 末梢循环差、操作者技术欠佳、胶布粘贴不牢固、血路管连接不牢固等造成透析过程中动/静脉穿刺针/血路管脱出
2 临床表现
1.病人血液流出体外，失血量与血流量、脱落时间成正比丢失。严重者，病人呈失血性休克状态。
2.机器报警，显示静脉压下降为（但若静脉传感器内有水/血液/报警器失灵，因无法正确检测压力变化，机器不报警）。
3.如果动脉穿刺针脱出，空气进入体外循环装置，机器显示空气报警。若机器报警失灵，空气进入病人血管，则发生空气栓塞。
3 处理原则
1.一旦发现静脉穿刺针脱出，立即停血泵，局部压迫止血并报告医生。
2.即刻将静脉血路管与动脉穿刺针连接，关闭动脉血路管，补液管连接生理盐水，开启血泵快速补液/回血。
3.如动脉穿刺针脱出，立即停血泵，局部压迫止血，泵前接生理盐水回血/排气。
4.测量生命体征，正确评估失血量。如病情稳定，重新建立血管通路，继续透析治疗。
5.失血过多，立即回血，并与输血科联系紧急交叉配血/输血，送病区进一步抢救治疗。
4 预防措施
1.对烦躁、皮下组织疏松的病人，胶布粘贴牢固，护士应加强巡视。
2.充分暴露穿刺部位，冬天穿刺部位覆盖毛巾时，护士应掀开覆盖毛巾观察有无穿刺针脱出或渗血。
3.防止人为的穿刺针或血路管脱出。
4.确保透析机在正常状态下运转。严禁使用故障设备进行治疗。