8月23日中午，应急总医院接到一个求助电话：河北省保定市的一名39岁男子全身多处被严重烧伤，需要紧急救治。据介绍，该男子全身多处烧伤面积达73%，深Ⅱ度创面，属于特重度烧伤。接到求助后，应急总医院立即启动应急预案。最终，通过一系列紧急、精准的救治，患者转危为安。

讨论救治方案

以最快速度收治入院

接到电话的当日下午3时30分，应急总医院决定调派烧伤整形科医护人员，跟随救护车前往保定市将患者接到北京。在充分评估病情及途中可能发生的风险后，烧伤整形科团队做出详细的应急预案，并在途中详细记录患者的输液量、尿量，观察尿色，监测心率，实时调整输液速度，为患者翻身，密切观察患者生命体征。

日常治疗

晚上9时30分，患者顺利到达北京。患者到达后，应急总医院迅速开启“绿色通道”，让患者以最快的速度住进了烧伤整形科病房。患者入院时，体温最高达38.9摄氏度，呼吸急促，暴露的创面疼痛难忍。患者右上肢及双下肢的部分创面已经溶痂，有少量脓性分泌物。相关辅助检查提示，患者出现呼吸性碱中毒，炎性指标异常，尿量偏少。所幸的是，各脏器功能尚未出现明显异常。

紧急制订救治计划

入院后，由医院医务处、重症医学科提供技术支持，相关专家团队进行紧急讨论。经对烧伤面积和深度等情况判断，治疗团队认为，患者属于特重度烧伤，并已进入感染期，如不及时救治，存在创面感染、脓毒症、心肺肾功能衰竭甚至是死亡的风险。治疗开始后，相关专家多次组织病情讨论，并根据讨论结果及时调整治疗方案。

与家属沟通治疗情况

治疗团队根据危重烧伤患者的救治原则，对患者进行积极的补液抗休克治疗和营养支持治疗；为防止创面暴露导致疼痛及感染，给予清洗、换药、包扎处置；为避免溶痂毒素损害患者脏器功能，在溶痂期进行每日换药（每次换药由4人完成，单次换药时间均超过1.5小时），并保持敷料清洁、干燥；为避免创面受压，定时为患者翻身……各项治疗和护理都在有力、有序、有效地进行着。

在烧伤整形科团队的不懈努力下，患者的创面愈合速度超出了预期：仅两周时间，原先73%的创面中，有70%实现愈合。创面的快速愈合也使患者的疼痛感越来越轻。

悉心观察及时应对挑战

在整个治疗过程中，患者随时面临创面感染、压疮等风险。治疗团队悉心观察患者病情的每一丝微小变化，及时发现并应对救治过程中的各类挑战。为减轻患者精神应激反应及换药恐惧，治疗人员在换药前多次为其进行心理沟通，并在换药时充分浸泡创面，耐心细致操作，最大限度消除患者的恐惧。患者住院初期不能进食、疼痛明显、行动不便、情绪烦躁，烧伤整形科护士就同他聊天、拉家常，使患者在精神上也得到了关怀和抚慰。 　　前后仅治疗了半个月，患者的各项指标就趋于正常了，精神状态逐日恢复。创面感染、压疮等问题均未出现。（《健康报》2023年10月18日 第 7 版 作者：莫鹏）

检查恢复情况