腕隧道征是什么 (腕隧道症候群的症状)

你有过这样的经验吗?

在电脑跟前一段时间之后手掌或手指就开始发麻,之后觉得手好像无力,无法抓住鼠标或练习瑜伽手支撑姿势过多,手腕不舒服;还是说拿杯子的时候觉得很重快要拿不住的感觉呢?

腕隧道征,腕道症候群怎么治疗

觉得怪怪的去求助医生,但是每个医师的说法好像又都不太一样?

有的医生说这是腕隧道症候群,有的医生说这是神经压迫,有的医生说这是沾黏,为了治疗,作过复健,推拿,针灸,增生疗法,有的医生还说要开刀!

天啊,到底这是什么问题,为什么都不会完全好啊!

简单介绍腕隧道的结构

腕隧道的结构很简单,就像一间房子一样,有一些柱子(腕骨),还有墙壁(支持带与筋膜韧带)以及住户一家人爸爸(血管),妈妈(正中神经),跟小朋友们(腕屈肌肌腱)。

所以,故事是这样的,本来这间房子很坚固墙壁也很健康,里面的小朋友们可以自由地跑来跑去不会受到阻碍,爸爸妈妈也不会被撞到,可惜好景不常…

小朋友总是顽皮的,最爱动来动去,一个不小心就这里撞那里撞,久了之后墙壁就变的脏脏的,地上到处都是没喝完的饮料,能走的空间也变少了(慢性发炎,水肿),地上的障碍也变多了(沾黏),当然,撞到爸爸妈妈的机会也变高了。

久了之后爸爸压力超大(血管受压迫),妈妈也变得歇斯底里(神经敏感性增加),小朋友们也被爸妈打的遍体麟伤(肌腱发炎)。

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所以说腕隧道的功能是?

其实腕隧道好像也没有什么特别的功能,主要的特色为前臂过渡到手腕的一个结构,里面有一些腕骨跟一条支持带把正中神经,桡动脉,跟几条肌腱包起来形成一个狭窄的空间,也因此容易产生压迫,或是滑动不顺畅的现象。

症状有哪些?

腕隧道症候群的症状包括疼痛、刺痛、麻木感和握力下降,会影响手腕、手和手指,有些人甚至连上臂或肩膀,也会感到不适,其实只要简单地甩动手和手腕,就可以减轻症状,不过这些症状可能会在晚上恶化,甚至干扰睡眠。有些征兆或是症状,可能不在上述所列,所以若有任何疑虑,请咨询医生。

我们去缓解它应该由哪个角度切入?

我关心的不会是要怎么把房子扩建(改变解剖构造,比如说开刀,打针之类的),我最在意的会是居室的地上有没有打扫干净(消水肿)或是一家人的相处和不和谐,会不会常常撞来撞去(肌腱,神经与血管之间的滑动是否顺畅)这一类的东西。

因此我们有以下的工具可以使用。

热疗

用在腕隧道的热疗大部分是浅层热疗,一般常见的是像热敷包这一类的。主要的效果是要增加循环,放松肌肉。由于疼痛的状态下感觉会比较迟钝,要注意不要被烫伤了喔!

徒手缓解治疗

方法众多就不细说,大概会有几种治疗方向。

一、增加循环

主要透过两种手段,其一是去放松腕骨附近的关节,就像我们要让干的海绵吸水一样,松动关节的时候会让腕隧道里面产生负压然后消失,产生负压然后消失,如此一来可以有效的增加循环。

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其二是可以去按摩肌肉,增加肌肉的循环,好处是可以减少肌腱的压力。想像一下,现在面前有两捆绳子,一捆是被绷得紧紧的,一捆是松的,有伸缩性的,然后我们用手分别去扯动一捆里面的其中一条绳子,你认为哪一捆的绳子磨擦会比较多比较难扯得动呢?

二、解除沾黏

可以利用特定方向的按摩去破坏因为发炎而产生的一些疤痕组织,让各种不同的组织不要黏在一起,就像把缠在一起的绳子搓一搓,让它们动起来比较松比较顺比较不会卡在一起。

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如此一来就可以避免神经因为疤痕组织的刺激而产生不必要的疼痛信号。再者肌腱或者韧带本来是可以抵抗特定方向的拉力,但是如果其中参杂了疤痕组织的话就没有那么坚韧了,也就是说容易复发。

所以减少沾黏的话就可以降低复发的机率。

三、伸展

伸展就是拉筋,拉筋的好处其中一个是上面提过的,减少肌肉的拉力,可以让它不要绷得那么紧,第二个是我们可以利用不同组织间伸展的程度不同借以破坏组织之间的沾粘,让腕隧道可以正常的发挥它的功能。

运动缓解

运动治疗的目标是维持徒手治疗做出来的效果,在腕隧道的话我们最重视的还是腕隧道内的组织滑动顺不顺,因此会推荐做下列的运动。

肌腱滑动运动

如图标,分为9个步骤,5个动作

动作1:手掌摊平

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动作2:上面两节的手指弯曲成爪状

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动作3:握拳

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动作4:前三节的手指伸直,手掌跟手指之间的那个关节弯曲呈90度

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动作5:比赞,握拳之后把大拇指伸直

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顺序为:1→2→1→3→1→4→1→5→1

如果不熟悉的话可以先练习分开做,然后再串起来连续做,因为腕关节里面的肌腱分别掌管手指不同程度的弯曲,因此如果要全部动到让那些肌肉分别收缩的话必须做出不同的手势,藉由上述的运动我们可以得到我们要的滑动肌腱的效果。

建议每个动作3~10秒,一次做三个循环,要做几个循环视个人状况而定,如果做完手臂比较松或是症状有减轻的话就可以了。

最后

如果怀疑自己有上述的问题的话,请就近寻求专业的医疗人员的意见,诊所,物理治疗所,医院,都是很好的选择。