有一个朋友,平时老感觉咽部不舒服,刚开始以为是咽炎,吃药打针都没有效果,也就未在意,后来出现吞咽不畅、有异物感,网上咨询后考虑为食管癌,取查了咽喉镜等检查一切正常。最后做核磁,X线片检查考虑为食管型颈椎病,下面我就来介绍下这种颈椎病不常见的表现都有哪些?

食管型颈椎病
食管型颈椎病比较少见,但由于对本病认识不够或不认识,误诊率很高,常误诊为食管癌和神经*能官**症,给患者造成不必要的精神负担。病因是由于颈椎椎体前方的骨质增生刺激或压迫食管,引起吞咽困难。表现为吞咽困难,仰头时明显,低头时减轻。多数吞咽困难的程度与骨质增生的大小成正比。颈部椎X线拍片检查可见颈椎体前方有明显骨质增生。

食管的钡餐造影检查:食管后方受压迫,食管变窄。
食管上端和第六颈椎相邻,当第六颈椎出现 一 增生,就会压迫和刺激食管,甚至造成食管周围炎症、水肿,颈在进食时产生异物感、吞咽不畅等症状。长时间对着电脑椎 工作,且伴有颈肩痛的人,如果出现吞咽不畅、有异物感时,就要看看是否患有这种颈椎病。
下面这几中情况出现的话也要注意是不是颈椎病?
1、腹胀便秘:
部分颈椎病患者,因邻近的颈交感神经受到 刺激和损伤,不适的感觉能上传至大脑,导致相关神经的兴 奋性增强,使受其支配的胃肠道蠕动减慢,出现腹胀、便秘 等不适。因此,对于原因不明的顽固性便秘患者,要及时发 现蛛丝马迹,找出病因。

2、视力障碍:有的颈椎病患者表现为视力下降、眼胀痛、 怕光、流泪等,甚至出现视野缩小、视力锐减现象。这与颈 椎病造成自主神经功能紊乱,以及椎基底动脉供血不足引 ; 发的大脑枕叶视觉中枢缺血有关。

3、经常落枕:有的人对枕头、床等睡眠环境要求非常高, 稍不注意就特别容易落枕,这往往是颈椎不稳、颈部肌肉肌力不够所致,要当心发展成颈椎病。

4、脖*弹子**响:总觉得脖子有莫名其妙的不舒服,不自觉地想转脖子,并发出“嘎嘎”的响声后才感觉舒服,这是典型的 颈椎失稳表现,如不注意调养修复,颈椎受损会越来越严重。

5、血压升高:有的人突然出现血压升高,吃了降压药也控 制不好,此时,要注意是否有颈椎问题,特别是年轻患者。 这是因为颈椎的错位、增生会压迫椎动脉或颈交感神经节, 导致椎动脉痉挛,基底动脉供血不足,反射性地引起血管运 动中枢兴奋性增高,导致血压升高。
6、心动过速:有的患者转头、扭脖子时,会感觉心跳明显 加速,甚至出现胸闷等不适。这可能是由颈椎的第四神经 根受到刺激引起的,在颈部位置突然改变时易出现。

颈椎病发生的原因有哪些?
1、退行性变:随着年龄增长而产生的颈椎间盘退行性变,以及由此而致的整个颈椎和颈椎其他部位,如小关节韧颈 带的退变是颈椎病的主因。另外,由于不断承受各种负荷、椎 劳损,甚至外伤,也可逐渐出现退行性变。
2、慢性劳损:慢性劳损是指超过正常生理活动范围的 最大限度的活动。这种劳损易被忽视,但它是造成颈椎关 节退变的主要因素之一。包括睡眠的不良体位、不适当的体育锻炼等。

3、头部外伤:资料表明,颈椎病患者中约有半数病例与外伤有直接关系。如交通意外、工作与生活中的意外、运 动性损伤、不得法的推拿牵引等均可造成不同程度的损伤或加剧颈椎退变。
4、 咽部炎症:资料表明,当咽部及颈部有急慢性感染 时,易诱发颈椎病症状出现,或使症状加重。由于该处的炎 性改变可直接刺激邻近肌肉、韧带,或通过丰富的淋巴系统 使炎症在局部扩散,以致造成该处肌张力低下、韧带松弛和 椎关节内外失衡,破坏了椎体间的稳定性。
5、发育性椎管狭窄:许多临床资料表明,颈椎管内径 尤其是矢状径,与颈椎病发生有直接关系。椎管狭小者,当 受外伤,甚至轻伤时也易发病。而大椎管者不易发病。发育性椎管狭窄应及早手术减压。
6、 代谢因素。由于各种原因造成人体代谢失常,特 别是钙、磷代谢和激素代谢失常者,往往容易产生颈 椎病。
7、精神因素。调查显示,情绪不好往往使颈椎病加 重;而颈椎病发作或加重时,患者的情绪往往不好,很容易 激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。
此外,颈椎先天畸形,如先天椎体融合、第一颈椎发育 不全或伴颅底凹陷症、棘突畸形等,也会造成颈椎病。

哪些人群是高发的,需要注意呢?
1、中老年人。随着年龄的增长,颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱,椎体边缘骨刺形成,小关节 紊乱,韧带增厚、钙化等一系列退化性病理改变。因此,中老年人患颈椎病的较多。
2、 坐、立姿势不当者。有些职业如办公室人员、打字员、编辑、作家、教师、会计、刺绣女工、手术室护士等,因长期保持 固定姿势工作,易造成颈后肌群、韧带等组织劳损,或头颈常 偏于一侧引起局部劳损,因此这些人颈椎病的发病率较高。

3、不良生活习惯者。长时间玩麻将、打扑克、看电视,这些不良生活习惯易使颈椎长时间处于屈曲状态,颈后肌肉和韧带组织超负荷,容易引起劳损。
4、睡眠姿势不当者。人的一生大约有1/3的时间在 床上度过,当枕头过高、过低或枕的部位不当时,易造成椎 旁肌肉、韧带、关节平衡失调,张力大的一侧易疲劳而产生 不同程度的劳损。因此,喜欢卧高枕者及有反复"落枕”病 史者易患颈椎病。此外,躺着看书、看电视时头部长久保持 单一姿势的人,也易发生颈椎病。

5、有外伤及颈椎先
天性畸形者。由于交通事故、运动 性损伤导致的颈椎损伤,往往会诱发颈椎病的发生。另外, 颈椎先天性畸形如先天性椎管狭窄、先天性锥体融合者,也易患颈椎病。
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