西安网讯 心房颤动，简称房颤，是临床最常见的快速心律失常类型之一，用老百姓的话说就是“心脏乱跳”，发作时会严重影响患者生活质量，更为严重的是，房颤会显著增加患者脑卒中风险(俗称脑梗或者中风)，会明显增加心力衰竭、痴呆和死亡风险。
近日，空军第九八六医院心内科收治了一位来自陕西汉中的51岁患者赵大叔(化名)，患长期持续性房颤5年，在当地医院反复住院、服药效果不佳。今年3月，赵大叔通过朋友介绍前往北京进行射频消融治疗，术后2天再度复发，且心律转为心房扑动与房颤交替发作，患者心慌胸闷反复加重，导致日常活动难以进行，持续加重且反复发作的病情令老赵和家人痛苦不已。
几经周折，赵大叔在家人的陪伴下来到九八六医院心内科，收治入院后，心内科李慧主任第一时间组织团队进行讨论，根据患者情况和特点制定治疗方案。考虑到患者赵大叔年龄较轻，这种顽固性房颤可能会导致脑卒中风险随年龄的增大而增高，且存在口服抗凝药后牙龈出血严重等状况。专家团队综合考量后，一致认为肺静脉电隔离术射频消融仍然是根治的最佳选择。综合赵大叔在北京第一次射频治疗后仍然复发的情况，大家判断导致房颤的靶点位置复杂，标测困难，再度射频的效果难以确定。虽然困难重重，但经过与西京医院心内科易甫教授讨论交流，认真分析，充分论证，李主任决定再次对患者尝试消融治疗。
11月5日，在术前充分准备的情况下，对赵大叔进行再次肺静脉电隔离射频消融治疗，术中首次应用接触压力光感应消融导管和网状磁电定位标测导管，精准标测可能导致房颤发作的每一片区域，补充消融前次消融后残留的电活动活跃点，在右上下肺静脉基底部交汇区域精准标测到发病靶点，成功进行射频消融，随着手术的进行，赵大叔的心律也转复为正常的窦性心律。当赵大叔和家人听到这个好消息时，满眼泪水，感激地说:“谢谢、谢谢你们的救命之恩!”
据了解，该手术是九八六医院心内科联合西京心内科首次开展房颤合并房扑复杂心律失常的三维射频消融术，这次联合手术圆满完成是西京心血管内科与九八六心血管内科横向联动的又一重大突破，也是九八六医院心内科心律失常亚专业逐步发展的再一次有力见证。
随着九八六医院与西京医院的融合步伐不断走深走实，帮带机制日趋完善、帮建学科广泛开展，院际融合、学科融合成果斐然。他们聚焦学科建设，加大融合力度，同频发展、同步前进，充分发挥人才设备优势，开展三维标测射频消融术、各种先心病封堵术、复杂冠脉介入治疗等先进医疗技术，为广大患者提供高质量的就医体验，使心血管内科的发展迈上了一个新台阶。
作者：李慧 徐杰
图片：雷军宁 苏宝君
编辑:刘辉