#在头条看见彼此#
疼痛在生活中无处不在,大家应该都有这样的经历,当你参加一个长跑比赛时,在冲刺撞线的一刹那,你的浑身酸痛,可是你的心情却十分开心,我们对此有一个形象的描述,被称为“痛并快乐”,然而这只是疼痛中的一个特殊现象。

长跑冲刺撞线(图片来源于网络)
疼痛是什么
疼痛并非如视觉、听觉、触觉、味觉和嗅觉这些基本感觉一样,只是一种基本感觉,而是一种多维度的复杂体验,分为感觉分辨、情绪动机和认知评价三个方面。
当外界伤害性刺激到来时,你会产生痛感,并且会有一些消极的情绪出现,比如当不小心被烫伤的时候,除了感觉很痛,你还会产生一些不愉悦的情绪。尤其在一些慢性疼痛疾病中,不断的疼痛往往会给患者带来一些焦虑和抑郁情绪,甚至有些慢性疼痛患者会患上抑郁症。
目前,国际疼痛研究协会(IASP)的科学家们认为疼痛是与组织损伤或潜在的组织损伤相关的一种不愉快的感觉和情绪体验。形象的说,就是你受伤了或者可能要受伤,大脑里出现了难过的情绪。
事实上,疼痛之所以叫做疼痛,就是因为疼痛往往伴随着一些负性情绪,而这些负性的情绪的存在才会使我们感到痛苦。早在几百年前,笛卡尔就提出了疼痛系统的概念(图二),个体的脚趾被火烫伤(伤害性感受器接受外界刺激),产生伤害性信号,伤害性信号经脊髓上传至大脑,激活大脑相应皮层区域,产生疼痛。

笛卡尔疼痛系统概念图
仔细观察身边的出现的疼痛,我们会发现有一些疼痛并非一直伴随着难过的心情。
例如,辣,也是一种疼痛感觉,广泛存在于中国人的味道之中,可是对于辣这种感觉,有的人感觉非常难受,而有的人却乐此不疲。事实上,疼痛伴随的开心的感觉也并非全是疼痛本身所带来的,也有一些其他事件所带来快乐,例如母亲在怀孕分娩时,分娩所带来的疼痛远远超过了生活中的普通疼痛,可是对新生命即将诞生的期望,却会产生极大的愉悦。
仔细的对这些痛并快乐的现象进行分析,发现可以分为两种类型,1)单纯的喜欢某种疼痛,当感受到这种疼痛时,奖赏系统会激活,释放大量的多巴胺,导致出现愉悦的情绪,例如吃辣辣的食物,会感觉很快乐;2)一些正性的事件导致的组织损伤所产生的疼痛,这些正性事件会使个体出现愉悦的情绪,例如母亲怀孕分娩时产生剧烈的疼痛,但是仍然会有愉悦的情绪体验出现。
快乐可以镇痛吗?
快乐作为人的一种基本情绪,不仅有助于增强机体的抗菌免疫能力,也被认为是人类在各种选择间进行权衡的重要依据。科学研究发现,由于从大脑的腹侧被盖区到伏隔核的中脑边缘多巴胺能奖赏系统被激活,释放大量的多巴胺,导致了快乐的情绪的出现。
疼痛的感觉是可以被压制的,也就是我们通常所说的镇痛,临床观察和实验室研究发现,疼痛可以通过注意和情绪两种方式进行调节,这两种调节模式针对的疼痛的维度也是有差异的,当我们使用分心这种注意调节方式时,我们对疼痛的痛感会有一个明显的降低,但是对疼痛产生的不愉悦情绪却没有太大的作用。然而,通过使用情绪调节,会对消极情绪有明显的缓解,对于痛感却没有明显的降低。
在我们大脑中目前存在着上行的疼痛传递通路,也存在着下行的调节系统。当躯体受到损伤后,会产生伤害性刺激信号,通过上行的传递经脊髓传递至丘脑,在丘脑处会有下行的调节通路,而这个通路分为两种类型,情绪调节通路和注意调节通路。其中情绪调节通路主要涉及到了前扣带回(ACC),前额叶(PFC),中央导水管周围灰质(PAG),安慰剂镇痛也是通过这种情绪调节通路所产生作用的。而注意调节通路主要激活的环路有从上顶叶(SPL)投射至初级和次级感觉皮层(S1,S2)和岛叶(Insula)。当大脑中的上行传递或者下行调节系统出现问题,我们可能就会出现一些疼痛有关的症状,这种疼痛可能会持续很长时间,直至系统恢复正常。
总的来说,疼痛不一定是痛苦的,也可以伴随一些愉悦的情绪体验。随着对人体本身了解的加深,越来越多人的开始关注心理方面对于疼痛的影响,有些医院已经开始将一些心理疗法作为药物治疗的辅助手段加以使用,例如冥想,认知行为疗法等等,这些方法对我我们改善自身的情绪,也有着很好的作用。随着对于疼痛理解的加深,相信对于“痛并快乐”这一特殊现象也会有着更深的了解。

运动后的快乐感觉
如果你想痛并快乐的话,去运动吧,运动是可以让人产生痛并快乐最便捷的方法了。