这究竟是怎么回事 ↓
今年36岁的王先生是一家工厂的职员，他无论如何也想不到，一次感冒居然导致他肾功能衰竭需要透析。虽然经过医护人员的及时诊治，王先生的肾功能得以恢复，并最终摆脱透析，但这次的事情值得引起我们的重视。
半个月前，王先生受凉后出现了发热、咽痛等不适症状，原本以为只是普通感冒，就去到当地一家小医院就诊，吃了一些“感冒药”，有左**沙星、氨**那敏以及一些中成药。服药后，发热症状是缓解了，但随之而来的是严重的腹泻和恶心呕吐，2天后还出现尿少、腹胀、下肢肿胀等症状。
王先生立即去到当地三甲医院检查，血肌酐已高达360umol/L（正常范围58~110umol/L）了。此时的他腹胀难忍，每天小便只有不到200毫升，感觉双腿沉重，肿胀不堪，像是灌了铅一样，吃饭没胃口，也提不起精神来，想住院治疗但当地医院还没有床位，内心那个着急呀。听说我院肾病学科诊疗水平高，王先生当机立断，马上从福建转院来我院，抓紧时间得到了及时的治疗。
转入我院后，患者复查血肌酐已升高至734umol/L，达到了尿毒症水平。 接诊的主治医师考虑患者已达到急性肾损伤3期，肌酐进行性升高且伴有无尿， 立即给患者行深静脉置管术行肾脏替代治疗。 经过4次血液透析过渡，患者的肾功能逐渐好转，尿量逐渐增多。 在住院的第11天，也就是他停止透析5天后，复查血肌酐已降到了158umol/L ，主治医师考虑他暂时不需要再透析治疗了，为其拔除了血透导管。
为了搞清楚王先生的肾脏到底出了什么问题，在住院期间，肾病学科医护人员为他进行了肾穿刺活检，活检结果提示急性肾小管坏死以及糖尿病肾病。最终考虑， 王先生的急性肾衰竭是因为感冒服药导致的药物相关性急性肾小管坏死。
那么问题来了，为什么王先生感冒后服药会发生这么严重的不良反应呢？
原来，王先生虽然年纪轻轻只有三十几岁，却有10余年的糖尿病及高血压病史，而且血压、血糖都控制得非常差，入院后的检查提示他的糖化血红蛋白已高达11.7%（正常值3.6%~6.3%），心脏彩超也提示心脏的左室壁明显增厚，考虑高血压性心脏病。而后续的肾穿刺活检也证实糖尿病已开始损害他的肾脏，肾小球已有糖尿病肾病的表现了。这样已经有问题的肾脏本身就不太好，而给予常人一样的治疗方案则加重了肾脏的负担，从而造成了这一系列的不适症状。
主治医师跟王先生交流病情时，他满是后悔。以前对高血压、糖尿病都不重视，以为随便吃点药就行了，从没有验血验尿、监测血糖，以为没什么大问题，没想到后果这么严重！好在王先生就诊及时，最终在医护人员的专业治疗和悉心照料下，王先生病情好转，肾功能恢复快，血压、血糖控制稳定，开开心心回家了。
科普时间：
对于患有高血压、糖尿病的病友来说，定期监测血压、血糖、肾功能及尿常规非常有必要。如果已经出现肾功能不全，当身体出现其他不舒服症状的时候，必须在肾脏专科医生指导下用药，避免对肾脏造成进一步的损害，从而造成严重的不良后果。
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