每到换季的时候,特别是秋、冬季,医院里就会排起输液的长队,这队伍里很多是来输液预防脑中风的老人。输液的原因很简单——许多老百姓认为,输液可以降低血液粘稠度,进而预防脑中风的发生。这种观念到底是不是正确的呢?输液真的能预防中风吗?

输液预防脑中风,这种观念是错误的
医学不能凭感觉、靠经验,最重要的应该是找证据、看事实,也就是所谓的“循证医学”。国际上许多大型的临床试验表明,没有证据支持“输液能够预防脑中风”这一观念,对没有脑中风的患者进行输液,不但没有益处,反而可能有害——输液会增加心脏的负担,也有可能引起一些不良反应。那么应该怎么正确预防脑中风呢?
在我国所有引起死亡的原因中,中风占据首位,并且,我国中风患者死亡率是发达国家的5倍,是中风发生的‘重灾区’,造成这一结果的原因有很多,但最主要的,是没有进行积极、正确的预防。

1、对于脑中风的预防,首先需要了解脑中风的致病原因。
脑中风分为出血性脑中风和缺血性脑中风,其中缺血性脑中风占70%左右。导致出血性脑中风的病因往往是高血压,由于大众对血压的重视,对血压的控制越来越好,所以出血性脑中风的发生在逐渐减少;而导致缺血性脑中风的病因最主要是动脉粥样硬化,血脂异常更是中风重要的独立危险因素,其他还有房颤、吸烟、糖尿病、肥胖等因素,都可能影响血管,形成动脉粥样硬化,进而导致血管狭窄、破裂、斑块脱落,最终引起脑中风。
2、脑中风防治要做好一级预防和二级预防。
一级预防是针对没有得过中风的患者,防止中风的发生;二级预防是针对已经发生过中风的患者,防止中风再次发生。其实,不论是一级预防还是二级预防,控制好危险因素是关键,而其中的核心就是对于动脉粥样硬化的控制和纠正。有些患者血脂很高,但并没有明显的症状表现,所以吃喝不误,等到动脉粥样硬化发生,问题加重,就很难控制了。

3、控制动脉粥样硬化,最主要的方式是服用他汀类药物。
研究(积极降低胆固醇预防中风再发研究)结果显示,不伴有冠心病患者,服用他汀类药物可以减少35%的心血管事件的发生,使得中风发生率显著下降。世界卫生组织明确指出,他汀药物治疗对于预防中风的发生很重要,不仅要用,还要长期用,甚至要终生使用。
所以,想要预防中风,输液并不可行。正确的预防方法是:首先要改变不良的生活习惯,例如吸烟、肥胖、高盐、高糖、高脂饮食等;其次要控制血压、控制动脉粥样硬化,治疗糖尿病、房颤等中风的危险因素;最后,有发生中风可能的患者应当服用他汀类降脂药,定期到医院检查,必要时及时治疗。