随着人民生活水平的提高和生活习惯的改变高脂血症的发生率越来越高并呈年轻化趋势，目前我国成人血脂异常患病率40.40%，其中高胆固醇血症患病率4.9%，高甘油三酯血症的患病率13.1%，血脂检测主要包括甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇四项指标。
■分清好坏胆固醇
其中低密度脂蛋白胆固醇是坏胆固醇，它的偏高是导致冠心病、脑梗塞、四肢动脉硬化等心脑血管疾病的罪魁祸首，过多的低密度脂蛋白胆固醇会在血管壁沉积，形成斑块，从而导致官腔狭窄，使组织、器官的供血，供氧不足。高脂血症还可以导致脂肪肝、皮肤黄色瘤。而高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇，它负责清除多余的胆固醇，对血管有保护作用，所以说高密度脂蛋白胆固醇偏低的话反而对血管不利，而甘油三脂偏高与心脑血管疾病、糖尿病的发生也有一定的关系，并且可以导致急性胰腺炎。
■高脂血症的定义
高甘油三脂血症：甘油三脂>1.7mmol/l
高胆固醇血症：总胆固醇>5.2mmol/l
低密度脂蛋白胆固醇血症：>3.64mmol/l
高密度脂蛋白胆固醇<0.91mmol/l
如果血脂数值超过了上述数值那就属于高脂血症。
■单纯高甘油三脂血症患者：甘油三脂超过1.8mmol/l可以先不吃药，通过控制饮食和进行有氧运动来控制血脂，比如快步走，每天8000步，游泳、骑自行车等。饮食方面要控制油类和糖类摄入量，尽量少吃肥肉，油炸食品，甜点、巧克力，炒菜宜用植物油，肉类首选禽肉。多吃绿叶蔬菜，新鲜水果。观察三个月，如果甘油三脂不能控制在正常范围再服用降脂药，临床最常用的降脂药是非诺贝特。
而对于甘油三脂>5.65mmol/l的患者，应立即进行口服非诺贝特降脂治疗，防止急性胰腺炎等疾病的发生。
对于本身就有冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病或者糖尿病患者，甘油三脂偏高应该立即服用非诺贝特，将血脂控制在1.7mmol/l以下。
甘油三脂和胆固醇都高的患者首选他汀类药物而不选贝特类。
●单纯高胆固醇血症的患者 首选他汀类药物控制胆固醇，临床常用的阿托伐他汀、辛伐他汀和瑞舒伐他汀等。
没有心脑血管疾病但患者总胆固醇>5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.4 mmol/L，需要启动他汀类药物治疗，将总胆固醇控制在4.7mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。
●总胆固醇在4.7~5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇在2.6~3.4 mmol/L，先通过饮食和运动控制胆固醇，如果控制不理想，再服用他汀类药物，将总胆固醇控制在4.7mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇在2.6mmol/L以下。
●心脑血管疾病患者 对于心脑血管疾病患者比如冠心病、脑梗塞、四肢动脉粥样硬化的患者不管胆固醇高不高都要服用他汀类药物稳定斑块，防止斑块进一步增长。
●心脑血管疾病高危患者 对于具有三个以上危险因素的患者（高血压、糖尿病、吸烟、40岁以上、心血管疾病家族史者）也需要服用他汀，并将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/l以下。
★他汀类药物副作用
少数患者服用他汀类药物可以导致转氨酶增高，横纹肌溶解症，但发生概率非常低，建议服药一个月进行血脂、肝功能、血糖、肌酶的检测，如果转氨酶超过正常值3倍则需要停服他汀类药物。