近日，长沙的吴先生不慎在家摔了一跤，摔的时候左手手掌着地，手腕处渐渐地肿了起来，吴先生心想也许只是简单扭伤，自己用药酒揉，用热毛巾热敷，就这样一直拖了十三天，吴先生的手腕不仅没有消肿，反而肿得更厉害，并且十分疼痛。
于是，他到湖南省第二人民医院手足外科门诊，李奇伟主任给他拍了X片后发现吴先生的左手桡骨下端骨折，也就是我们常见的colles骨折，可以采取保守治疗方法：手法复位并石膏固定治疗。
手法复位指的是徒手对患者骨折或者脱位的关节进行复位的方法，该方法是骨伤科中常见的治疗手段。骨折的手法复位有摸、接、端、提、推、拿、按、摩八种。脱位的手法复位的名称繁多，主要是根据脱位的关节为命名，但是手法大致都相同，先顺着畸形的方向牵拉，在通过旋转、屈伸以及端提挤按等手法将发生脱位的关节巧妙地移至原位。注意复位的手法要轻柔，用力时要稳重缓慢，逐步加大手部的牵引力，以免因复位的手法粗暴而导致患者的关节囊或者肌腱发生血管神经性的损伤，甚至出现骨折的情况，加重患者的症状。
手足外科医生为患者手法复位中
吴先生的手经过医生的手法复位后，拍片显示复位成功，还需旋前、屈腕、尺偏位用超腕关节石膏外固定2周，水肿消退后，在腕关节中立位继续石膏固定4到6周后拆除石膏。
湖南省第二人民医院手足外科李奇伟主任介绍说：“手法复位是每位骨科医生都必须掌握的一项基本功夫，也是骨伤科中常见的治疗手段。手法复位创伤小、操作简单、减轻患者痛苦、而且费用低，所以大多数骨折以及脱位的患者都能够通过手法复位得以恢复。”
李奇伟主任还提醒大家，手法复位需尽早，受伤后尽快来医院检查处理，时间拖得越久，患肢越肿胀，手法复位的成功率会大大降低，最后可能导致需要手术切开复位了。
湖南省第二人民医院手足外科温馨提示：当遇到身边有人发生急性扭伤、摔伤后，及时就医，切记提醒不能马上热敷，也不能用药酒去揉搓，这样会加重水肿。首先要冰敷，患肢制动，抬高，这样才有利于消肿。石膏固定期间，要按医嘱观察肢端的血运情况并做适当的功能锻炼，不同部位的骨折和脱位的功能锻炼方法也不一样，需向专科医生寻求及时指导和帮助。
供稿：手足外科 尹文双
编辑：石荣