2018年底,我接诊了一位患者,50多岁的大姐。她的右脸肌肉不自主地抽搐、跳动多年。白天也跳,晚上也跳。疾病长期不愈,患者各种担心,导致焦虑失眠、精神很差。
到北京宣武医院去看病,诊断为面肌痉挛。医院给患者做了头部核磁,显示面神经与小脑下前动脉分支贴得很近。医生认为,血管压迫了面神经,因此促发面肌痉挛。医生建议手术,手术方案是在面神经和小脑下前动脉之间植入特氟龙垫片,以防止血管压迫神经。患者感觉手术很可怕,考虑再三,最终放弃手术,转而寻求中医保守治疗。

接诊这位患者后,我查阅了文献。原来这种病是罕见病,全名叫 半侧面肌痉挛 ,因为发病都是半边脸,有的是左侧,有的是右侧。根据美国的《神经血管外科》杂志的一篇论文介绍,面肌痉挛每10万人中只有 0.8人发病。如此算来,整个北京,得这种病的人也就100多人。这个病很难治,手术是最常用的治疗方法,但治愈后仍有可能复发,因此非常麻烦。
面肌痉挛主要发生在一侧面部。从中医的经络理论看来,都是阳经的循行部位。主要涉及足阳明胃经、手太阳小肠经,手少阳三焦经,足少阳胆经。针灸治疗选穴应该主要从这几条经脉。
我采用了 远近配穴法 ,面部选择足阳明胃经的四白、下关穴,手太阳小肠经的听宫、颧髎穴,手少阳三焦经的翳风穴,足少阳胆经的瞳子髎、上关穴,远端取足三里、液门、后溪等,然后针刺治疗。
几次针灸治疗后,病情逐渐好转。患者说,脸部肌肉跳动的没那么厉害了,跳的次数也少了。但是后来,病情进展就比较慢,而且有时还会加重。作为医生,我很苦恼,怎么不能除根呢?
突然有一天,患者来了对我说:“ 我的脸已经完全不跳了。最后一次,你扎得特别好,我感觉你那天扎完之后,我的整个脸都不一样了,就好像变形金刚,喀、喀、喀被重新组合了一遍,然后脸完全不跳了,这几天都没有跳,彻底好了! ”
最后一次我是怎么扎的呢?我仔细回忆,我那天是不是被华佗附体了?
我把治疗记录总结了一下, 前后共扎针44次 。最近一次扎针是2019年11月22日。日积月累,终于从质变到量变。
从2019年到现在,快接近一年,患者的面肌痉挛依然没有复发,真的是除根了。

接近一年未复发,合影留念一下