近日，我院消化内科成功为一名7旬老人实施了“ERCP+内镜下十二指肠乳头切开+乳头球囊扩张+网篮碎石+胆道取石+ 鼻胆管引流术”，实现了不开刀，而是巧妙地让石头从嘴巴里“吐”了出来。
据介绍，73岁的周大爷因腹部疼痛到市人民医院就诊，入院后，通过完善各项检查，腹部CT、MRCP及超声内镜结果均提示：患者胆总管下段多发结石伴胆总管扩张，合并急性胆管炎。消化内科副主任、副主任医师何咖鲒评估后认为该患者有行ERCP术适应症，经与患者及其家属充分沟通后，最终决定行ERCP取石术治疗。
在麻醉科邓喆副主任医师严密麻醉监测下，何咖鲒成功为这名高龄患者进行“ERCP+内镜下十二指肠乳头切开+乳头球囊扩张+网篮碎石+胆道取石+ 鼻胆管引流术”。
术中胆道造影显示周大爷的胆总管明显扩张，可见多颗结石呈串珠状排列，最大的如“花生米”大小（直径约2.0cm），属于巨大结石，取出的难度较大、风险极高，在内镜中心许华护士等默契配合下，冒着较大风险，何咖鲒先进行内镜下十二指肠乳头切开及乳头球囊扩张，后通过术中网篮碎石，最终分次将多颗结石悉数取出，再用球囊清理出大量成团的泥沙样结石。术后患者腹痛缓解，复查各项指标趋于正常，胆道梗阻解除。
何咖鲒介绍，“ERCP是一种微创手术”，由于该手术方式不用开刀，创伤小，恢复快，疗效好，且兼具了检查、治疗的功能，是目前微创治疗胆胰疾病的主要手段。目前我院消化内科已经能够独立完成多例ERCP取石术，本次巨大结石的成功取出，标志着我院消化内科胆胰诊治技术再上新台阶，使得精准、微创、个体化的医疗技术服务得到进一步提升。