膝关节肿胀形成的原因有很多，这篇文章是为大家简单介绍几种最常见引起肿胀的原因。

1、损伤和手术造成肿胀

我们组织损伤后机体会立即做出反应，局部发红、发热、肿胀和疼痛就是我们机体愈合的第一步。这种肿胀我们一般称之为血肿，是关节出血导致的关节肿胀。血肿发生时肿胀会在1~2小时迅速形成，皮肤变得紧绷。触摸时有“面团”感，骨性结构难以摸清楚，关节表面皮肤发热。发生血肿时，关节周围皮肤可能会出现瘀斑，而且由于重力作用，一般瘀血会向下流。有很多人在膝关节手术后，特别是前交叉韧带重建手术，他们观察小腿后侧就会发现陛下青紫，就是瘀斑的形成。

2、术后肢体活动减少, 肌肉活动减少, 静脉和淋巴回流不通畅, 导致患肢肿胀

一些人可能还是比较老的观点，认为伤筋动骨一百天，手术之后只要休息就行了，然后躺了两三个月。最后发现肌肉萎缩了，关节角度下不去。甚至有些人小腿也会产生肿胀，我们把手指按压在小腿肌肉上5秒左右，然后拿开手指，就会发现按压的地方会出现一个小坑。这种就是术后制动造成的。并且之后康复的时候吃的苦也比较多。其实这些问题都是可以避免的。比如单纯前交叉韧带手术之后，如果手术医生没有特殊交待，一般是在术后2-3天内，膝关节股四头肌能自主收缩就可以 开始部分负重了。如果合并半月板或其他韧带损伤，短时间内没有办法负重的，我们可以通过股四头肌静力收缩和踝泵等活动促进血液循环，减轻肿胀。还有就是手术后积极进行关节活动度训练也可以促进血液循环，减轻肿胀。我们这个时期的肿胀一般称之为水肿，组织间隙渗透压增高，关节积液造成的肿胀。一般关节内有波动感或“沼泽”感，关节表面感觉发热柔软。

3、功能锻炼过度或锻炼方法不当可加重患肢肿胀

我们手术后的康复目标主要有以下五点：减轻疼痛和肿胀、关节运动范围和灵活性的恢复、肌肉力量和心肺功能的恢复、本体感觉的恢复以及专项训练和损伤预防。最容易造成肿胀的是关节运动范围和肌肉力量的恢复，比如说一些人在进行关节活动度练习的时候，明明疼痛比较明显，还在使劲下角度，疼的吱哇乱叫的，这种训练之后或者第二天，你看他的膝关节会肿胀的特别明显。其实角度训练过程中，出现疼痛不适等情况特别常见的，但是要分析原因，比如因为肿胀引起的，我们就积极消肿。因为关节粘连引起的，咱们就在可以疼痛可以接受的范围内，大腿肌肉可以放松的情况下，多次长时间的牵拉瘢痕。

还有就是康复过程中训练负荷过大也会造成肿胀。在手术后，膝关节周围的肌肉会被抑制，在加上受伤和手术之后活动量减少导致的废用性肌萎缩，关节的稳定性和承受能力都会下降。由于运动负荷过大，关节承受的压过过多，超过关节承受的能力，就会造成肿胀。

4、关节感染造成的肿胀

术后关节感染原因可能与手术室环境、移植物来源、消毒保存和运输、手术操作及围手术期抗生素应用等因素密切相关。典型的术后关节化脓性感染表现为发热、关节肿胀疼痛、局部红肿、切口渗液、局部皮温增高等。关节感染的后果十分严重，如果手术后出现持续的发烧、关节肿胀疼痛一定要及时去医院复查。

5、视觉上的差异

还有一类是看着膝关节肿胀，其实是视觉上的差异造成的。一般这种情况是在手术后2个月左右还没进行肌肉锻炼，股四头肌萎缩，会在视觉上造成膝关节肿胀的错觉，所以术后我们要积极合理化训练下肢肌肉力量，特别是股四头肌。

既然视觉上的错觉会让我以为是关节肿胀，那么我们应该怎么去判断关节是否肿胀呢？

6、滑膜的增生

术后的患者常伴有膝关节滑膜的增生，增生的表现常伴随膝关节内充血或水肿，并且渗出液体，外观表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等症状。