最近抖音有条视频特别火，一孩子发热，家长强调说吃了小儿氨酚黄那敏颗粒后头发掉光了，甚至眉毛也跟着脱落。于是小儿氨酚黄那敏颗粒的安全性引起了大家的广泛讨论。
我们先看下评论，绝大部分都宝妈都说，这是“神药”，但凡一点感冒症状，吃2次就好了。而且一般药店，甚至医院都会常规开这种药。
那么这个药能不能用，到底安不安全？
带着这些困惑，我们来详细了解下这个药。
先来看看药品的说明书。
主要成分表：
每袋含对乙酰氨基酚 125mg ，马来酸氯苯那敏 0.5mg，人工牛黄 5mg。
分析下这三种成分的作用。
对乙酰氨基酚作用：解热镇痛。通俗点说就是 退烧、止痛（止头痛、缓解肌肉酸痛）。
马来酸氯苯那敏（扑尔敏）作用：H1受体阻滞剂。抗过敏作用。通俗点解释，在感冒中的作用是减轻鼻腔粘膜水肿，缓解鼻塞、流涕症状；减轻气道高反应，缓解刺激性干咳症状。所以宝妈们会觉得这药止咳、治流涕效果好，就是中药起的效果。
人工牛黄作用：清热、解毒、镇惊。用于小儿高热、抽搐等症。
如果对于一个有发热，特别是有热性惊厥（就是一发热就容易抽筋）的孩子，或者感冒引起的肌肉酸痛、头痛的孩子，且同时伴有流涕、咳嗽等症状，这药性价比就特别高，能够缓解所有的症状。
但如果孩子仅仅是轻微的咳嗽、流涕，体温正常，那么只需要使用氯苯那敏单方来缓解症状，没有必要过度使用解热镇痛药。
我们来直观的看看一包小儿氨酚黄那敏颗粒里对乙酰氨基酚的含量， 125mg的对乙酰氨基酚相当于 1.25ml泰诺林（对乙酰氨基酚混悬液 15ml，1.5g规格），相当于一个12.5kg（2岁-3岁）的孩子体温超过38.5摄氏度吃了退热药的量。
退热是通过发汗带走体温，口服退热药物后会出汗。如果没有发热的患儿频繁使用退热药物，孩子就容易出汗多，甚至电解质紊乱。这就是为什么不建议体温正常的孩子吃这个药。
在对乙酰氨基酚的说明书中，有以下几点值得注意。
1、用于解热连续使用不超过3天，用于止痛不超过5天。
2. 1岁以下儿童应在医师指导下使用。
3. 不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。
4. 肝肾功能不全者慎用。
假如孩子只是单纯的咳嗽、流涕，无发热，无头痛等症状，连续吃小儿氨酚黄那敏颗粒超过3-5天，容易出现肝肾功能损伤、甚至其他更严重不良反应。
退热药泰诺林的成分就是对乙酰氨基酚，许多其他复方制剂的感冒药里面也会含有对乙酰氨基酚，比如999感冒灵颗粒。如果孩子发热，既吃了小儿氨酚黄那敏颗粒，又吃了感冒灵冲剂，再用一个泰诺林，那么对乙酰氨基酚的含量将会严重超标，可引起中毒，甚至肝坏死。
再来看看马来酸氯苯那敏片，这个药在复方制剂的感冒药中常见。
值得注意的是：新生儿或早产儿不宜使用，癫痫患者禁用。因为易致中枢兴奋，诱发癫痫。
如果单纯的流涕，气道高反应引起的咳嗽，单独使用这一种药就可以缓解症状。而且价格很便宜，几分钱一片。
还得注意一件事情，就是有G-6-PD缺乏（蚕豆病）的孩子慎用此药。因为对乙酰氨基酚跟氯苯那敏都是慎用品，容易诱发溶血。
记住是慎用，而不是禁用。有的家长又会说孩子有蚕豆病，吃过这个药没问题呀。G-6-PD酶的缺乏也分轻重程度。当酶严重缺乏，几乎为0时候，蚕豆开花，从地里一过，闻到蚕豆花香都会溶血。酶只是轻度缺乏时候，就算吃颗蚕豆估计也没什么事。但是你也不知道酶到底缺乏到什么程度，所以还是谨慎的好。
综上所述，小儿氨酚黄那敏颗粒对于有发热、咳嗽、流涕、头痛、肌肉酸痛的一岁以上儿童，是对症的药物，按照剂量，3-5天内使用还是安全的。
对于单纯咳嗽、流涕，不发热，无头痛、肌肉酸痛等症状，不建议长期使用此药。
对于G-6-PD缺乏的孩子也是建议慎用此药。
目前没有找到确定证据证明婴儿脱发与小儿氨酚黄那敏颗粒有直接关系，在药品的不良反应中也没有这一项，所以也不必过度恐慌。
学会看药品说明书，在医生指导下合理用药、对症下药，适合孩子的才是最好的。