近日，沈阳市红十字会医院（沈阳市老年医院）走进和平区大西路邮政网点开展线下健康大讲堂活动，邀请院康复医学中心主任吴丹，以"中风偏瘫后应该怎么办"为主题为百姓进行讲解。

正确认识中风

中风又称为脑卒中，在老年人群中比较高发。常见的症状有脑梗塞（脑血栓）、脑出血等，具有很高的致残率。

中国每年新发脑卒中患者约200万人，其中，70%-80%的患者因为残疾不能独立生活，严重影响患者的生存质量，给家庭和社会带来沉重的负担。

中风的临床特征主要包括以下几点：

运动功能障碍，感觉功能障碍，言语障碍，认知障碍，吞咽障碍，平衡和协调运动障碍，心理障碍等。

中风的康复

采取一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响，以便使脑卒中患者重返正常的社会生活中。康复不仅是指训练患者去适应周围的环境，而且也指调整其周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。包括运动功能康复、语言功能康复、智能与精神症状康复、认知与感觉障碍康复等。

目前国内对脑卒中早期康复治疗还未得到普遍重视，或主要局限于偏瘫的康复， 对患者的心理、行为 、智能和言语障碍，失用、失认及认知功能障碍等尚缺乏康复治疗规范和手段。

要有正确的康复观念

尽早康复 只要病情稳定，就尽早做康复治疗。所谓病情稳定，主要是指生命体征稳定，症状体征不再加重和进展，具体情况需要由医生来评估。一般来说，在病情稳定2～3天就可以考虑康复治疗。部分轻到中度的脑卒中患者，在发病24小时后就可以进行床边康复及早期离床期的训练了，如坐位训练、起坐训练、站立训练等，能够提高3个月后的步行能力。早期下床也是预防深静脉血栓形成的有效方法。

主动参与 很多家属把患者照顾得无微不至，患者每天0000师的指导下，主动地参与各种训练，才能更好的改善运动功能。

循序渐进 病房里，常常可以见到这种场景：患者偏瘫太过严重，连站立都不行，却被两个家属强行驾着在地上拖着走。这种过激的锻炼行为是非常有害的，会导致关节受损，肢体运动异常（例如上肢收缩、下肢伸直、脚向内翻、走路画圈等），上述情况出现后反而会使接下来的康复变得非常困难。因此，康复治疗一定要在康复医师的指导下进行循序渐进的训练，切忌操之过急。

放平心态 任何时候，心态都很重要。康复治疗是个漫长的过程，它的本质就是再学习。因此，要始终保持初学者的那一份耐心。另外，要有合理的预期。一般来说，病情比较轻的康复效果好、见效快；病情过重的，可能恢复的要慢一些。

中枢整合康复治疗

什么是中枢整合

当脑卒中发病时，病变局部脑组织因出现出血或梗死而丧失了原有的功能，不能正常的指挥相应肢体的活动而使人体出现偏瘫等肢体功能障碍。此时是大脑出了问题，而瘫痪肢体的局部（神经、肌肉、关节）是正常的。所以，中枢整合技术就是通过对大脑损伤功能区的信息补充来实现患者运动功能的恢复，而不仅仅针对瘫痪肢体进行局部的治疗。简单地说就是脑子坏了要治脑子，而不是治胳膊腿。这就是中枢整合技术的治疗理念。

中枢整合技术是如何运用的

简单地说就是人为地给患者设定某种特定的环境，在治疗师的指导下，让患者通过大脑自我调节出正常的身体姿势，也就是通过激发患者主动运动来达到治疗的目的。和以往的被动康复锻炼大有不同。

中枢整合技术为每个患者量身定做治疗及管理方案

医生、治疗师及护士会根据患者的具体情况及目标为每个患者量身定制出个性化的全方位的治疗及管理方案，使患者在日常生活中的点点滴滴都在个性化的管理下有序地进行，也就是说把治疗真正融入到患者的日常生活中去，从而使患者的日常生活能力得到快速有效的提高。

【专家简介】

吴丹，沈阳市红十字会医院康复医学中心主任，从事神经内科的临床、科研及教学工作10余年，对神经系统常见病、多发病的诊断及治疗有较多的临床经验，在脑血管病、帕金森病、痴呆等老年人常见病的诊断、治疗及康复方面有较深入的研究。

供稿单位：沈阳市红十字会医院