*褐斑黄**俗称“蝴蝶斑”，“肝斑”或者“妊娠斑”。主要发生在面部，为对称的边界不清楚的褐色或黑色的斑片，以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主。*褐斑黄**多发生于40岁以上的中年女性，发病率超过10%，给爱美的女性带来极大的心理负担。*褐斑黄**是怎么形成的呢？又该如何治疗和预防呢？
1、为什么会长*褐斑黄**？
目前*褐斑黄**的准确病因还不清楚，但其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱息息相关。有些怀了宝宝的女性刚刚感受到了当妈妈的喜悦，*褐斑黄**不知不觉就爬到脸上，怀孕期间不能化妆，每天对着镜子长吁短叹，盼望着宝宝出生后*褐斑黄**能够好转，殊不知，顽固的*褐斑黄**很难自行改善。过度日晒、内分泌失调及精神紧张、熬夜、劳累均可加重皮损。另外长期使用化妆品及护肤品不当也可能诱发*褐斑黄**。
另外*褐斑黄**并不是女性的专有疾病哦，男性*褐斑黄**患者约占总患者的10%，其发病可能与遗传有关。
2、典型表现
为黄褐色或深褐色斑片，对称分布于颧颊部，无瘙痒、疼痛等自觉症状，也不会产生全身不适。虽然*褐斑黄**不会影响身体健康，但可极大影响患者的心理健康，产生悲观、焦虑等负面情绪。有些患者为了遮盖*褐斑黄**用了不恰当的化妆品，还可能造成斑片颜色进一步加重。
（演员刘蓓也有*褐斑黄**困扰）
3、治疗
*褐斑黄**的治疗比较困难，首先应去除病因，如服用避孕药者可停用药物，熬夜者注意休息及睡眠等等。如果去除病因后*褐斑黄**扔不能改善，可以考虑到医院就诊寻求帮助：
（1）外用药物：可以选用氢醌霜、熊果苷霜等，此类药物可抑制合成黑色素的酪氨酸酶的活性，达到减少黑色素的目的。由于是抗氧化剂，在空气和日光照射中容易氧化，所以需要避光、密封保存。
需要注意的是，一些含有重金属的护肤产品可以短期内使皮肤回复白皙，但其效果不持久且对身体伤害极大，千万不要病急乱投医，应用不知道成分的护肤品和听信偏方。
（2）剥脱治疗：有研究表明，果酸换肤疗法对*褐斑黄**有很好的疗效。此疗法需在正规医院经医生指导后方能使用，患者不可以自行操作，否则可能会灼伤皮肤，得不偿失。术后需注意防晒，否则日晒可能造成*褐斑黄**复发。
（3）激光治疗：Q开关激光、点阵激光和强脉冲激光对部分*褐斑黄**患者有效，也可联合治疗加强效果。
（4）系统药物治疗：维生素C可以促进色素减退，静脉注射效果更佳。中医中药对*褐斑黄**治疗也有一定疗效，但一定要选择正规医疗结构进行诊治。
4、预防：*褐斑黄**治疗难度大，但预防简单易行，广大爱美人士可以提高警惕，防患于未然。
（1）*褐斑黄**的发生和日晒息息相关，所以防晒为预防的重中之重，可以选择撑遮阳伞等物理防晒法，也可选择合适的防晒霜有效防晒。
（2）注意休息，避免熬夜、紧张及焦虑。现代社会人们普遍压力较大，学会放松和减压尤为重要。
航天中心医院皮肤科 杨慧
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