鲁中微药师

生活中经常会遭遇各种疼痛，头痛、腰痛、肚子痛……很多人总是有这样的习惯，不管什么疼痛，不管疼到什么程度，拿起止痛药就吃。但是，乱用止痛药不仅不能缓解疼痛反而会损伤我们的身体。

常用的止痛药可分三类。

第一类是非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。这一类我们在药店就能买到。该类药物主要用于轻度疼痛的治疗，特别是头痛、肌肉痛、关节痛等。

非甾体抗炎药大多对胃黏膜有一定的刺激性，因此宜饭后服用。最常见的不良反应是恶心、呕吐、胃痛、腹泻等胃肠道反应。这一类药物还有诱发或加重溃疡的风险，严重者会发生出血和穿孔，因此既往有活动性溃疡病或消化道出血病史的患者应该禁用本类药物。

非甾体抗炎药会引起肾乳头坏死、肝区不适等症状，长期乱用容易导致肝、肾损害。尤其是患有肝、肾功能不全疾病的患者，药物的毒性反应会加重，使用止痛药物更应该慎重。

非甾体抗炎药还会引起过敏反应，出现皮疹、药物热等，阿司匹林还会诱发哮喘，出现呼吸困难、严重者可致死亡。因此有哮喘、鼻息肉综合征病史患者以及对解热镇痛药过敏者禁用。

非甾体抗炎药还会对血液系统造成不良影响，白细胞减少和血小板减少等，水杨酸类、阿司匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成，使凝血酶原在血中含量下降。因此粒细胞减少、血友病以及血小板减少患者慎用此类药物，尤其是阿司匹林。

另外，解热止痛药剂量过大会引起虚脱，患者出汗较多时要注意及时补充水分。

第二类为中枢类止痛药，常用药物有可待因、曲马多等。止痛作用比解热止痛药要强，主要用于中等程度的急性疼痛、内脏痛等。

服用本类药物后偶见出汗、恶心、呕吐、眩晕或困倦等，因此使用本类药物后不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。长期使用本类药物，可耐受和成瘾，因此这类止痛药不可滥用。

第三类是麻醉性止痛药，以*啡吗**等为代表。这类药物止痛作用很强，主要用于晚期癌症病人。

长期使用麻醉性止痛药会成瘾，如停药会出现戒断症状,如烦躁不安、失眠、肌肉震颤、流涕、大量出汗等。如果剂量过大的话还可能因为呼吸抑制而导致急性中毒，从而引起呼吸困难、血压降低、昏迷等症状，严重的话还可能致死。所以在使用这一类药物的时候一定要适度适量。

还需要特别注意的是，酒精会增加止痛药物的血药浓度，还会增加神经系统不良反应，用药期间应避免饮酒。

根据不同部位、疼痛性质和程度，合理使用止痛药，才既止疼又避免因滥用药物伤害身体。

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