现代医学所说慢性阻塞性肺炎是中医“肺胀”“喘证”“肺痿”所属,根据症状辨证各有不同,一般伤及肺、脾、肾,主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,最后可能会进展为慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病和呼吸睡眠障碍等,该病好发于体弱的老年人,对生活质量有严重的影响。

中医对慢阻肺的认识
慢阻肺由咳嗽引起,而引起咳嗽的原因很多,与全身的气血津液都有关系,在五脏中,又与肺、脾、肾关系更密切。在治疗上,慢阻肺主要先看其病脏,先治标,然后治根本。所谓肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤不喘。由此看来,慢阻肺不仅是病在肺这么简单,治肺仅是第一步,肾才是根本。

急先治标,徐图治本
慢阻肺主要是咳嗽、有痰或无痰,气短,呼吸困难,因此应针对性地治疗,去除病因。引起这些症状的原因可能是风寒、劳损、风燥、思郁、伤精等等,在急性期宜针对病因辨证或祛风去寒,或祛湿化痰,或化痰止咳,或降气止逆等等。症状好转以后,可以通过补肾、健脾、润肺、益气相结合,标本兼治。慢阻肺多是虚证,非培补脾肾无以巩固效果,因此,在症状缓解期,他非常注意调理病人的脾肾。

千方百计培补脾肾
慢阻肺的患者多是老年患者、多年吸烟史的病人、多原因导致的肺纤维化病人等,他们有一个共同的特点就是本虚,这个本包括先天之本(肾)和后天之本(脾)。所以在治疗上,一定要千方百计培补脾肾。直接补肾脾之阳效果有限,临床上还会采用纳气归肾,培土生金等多种办法补脾益肾与润肺相结合,加强效果,临床上取得令人满意的效果。

尽管现代医学认为慢阻肺是进行性的疾病,治疗多是延缓其进展。通过中医中药能缓解病人咳喘、憋喘、气短等症状,提高病人的生活质量。今年马上就要入伏了,冬病夏治“三伏贴”特别适宜素体虚寒的慢阻肺病人,建议病患每年贴敷,可以起到一定的效果。

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