随着生活水平的提高,人们越来越重视自己的身体健康,日常体检的人也越来越多。与此同时,各种“息肉”“结节”“囊肿”等检查结果越来越多地出现在体检报告上。很多朋友看到这些“异样”的检查结果惴惴不安,甚至担心这些会发展成癌。那么,这些“异样”的检查结果是不是癌、会不会发展成癌、要不要治呢?
一、息肉长得很慢,藏得很深
一般来说,息肉长的速度比较缓慢,也很隐蔽,不会轻易暴露,息肉当中最易暴露自己的是声带息肉,它小如芝麻或绿豆大小时就让人声音嘶哑,而被及早查出;鼻腔的息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻衄等症状而被医生看到;小儿的直肠息肉,因为易出血、或者长大后从肛门脱出而露出“马脚”;胃里的息肉却可以长得很大而患者毫无感觉;胃息肉分两种,一种叫腺瘤性息肉,癌变率可达10%—30%,被人们称“癌前病变”;另一种叫增生性息肉,也叫炎症性息肉或再生性息肉。

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最阴险的是大肠息肉,经常多发分布,平时隐蔽生长,可以没有任何症状,但是,经过几年、十几年的默默生长,到时“摇身一变”就可成为结肠癌!只不过息肉表面很脆弱,容易出血,或引起大便习惯改变,病人如果去看医生,这狐狸尾巴也就藏不住了,但是此时病人的病情往往也已经不轻了。所以千万不要等到有症状了才想起检查!
二、息肉真是癌症的*亲近**
这还不算什么,人们最怕的还是息肉癌变,因为癌变是偷偷摸摸进行的,一旦出现症状被发现,就很有可能已成晚期癌症,有了广泛的转移,这时医生也就束手无策了。
说息肉是癌症的*亲近**,恰如其分。但不是所有的息肉都会变癌,在这我可以向你透露一些其中的奥秘。比如,95%的大肠癌就是息肉长大之后的样子!

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三、并不是每个息肉都会癌变
因为恶性的毕竟占极少数,良性的占绝大多数,一般情况下不会造成对生命的威胁,即使癌变,也要经过较长时间。
1. 短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少,应警惕其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉,应将其当作恶性来看待;
2. 组织学属于腺瘤型的息肉易癌变,属炎症型的则恶变较少;
3. 体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,患者不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安,容易癌变。
4. 某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等容易癌变;
5. 多发性息肉癌变的几率增加,如一个息肉的癌变率为1%,那么生长了100个息肉,癌变可能就接近100%。

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四、其实息肉最怕检查
自从人们知道息肉与癌症攀上了“亲戚”,人们对息肉的警觉性就越来越高了,动不动就用鼻镜、喉镜、膀胱镜、食道镜、胃镜、胆道镜、结肠镜等窥视息肉的存在,把息肉当成癌前病变加以及时彻底处理,使息肉威胁患者生命的机会越来越少了。
息肉为癌的时间要5-15年,在这段时间内如果能发现,切除,就再也没有机会癌变了。大约在40岁后,息肉就可能长成癌了,所以,要在它长大之前发现,在40岁前做检查。

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五、切除息肉很简单
既然息肉与癌症攀上了“亲戚”,那么就不能等闲视之,应该把它作为一种癌前的疾病来看待,应及时手术,以免“夜长梦多”,发展成为癌症。
随着医学技术的发展,已能够在内窥镜下用圈套器割除,或以电灼、激光来治疗,安全、有效、病人痛苦小,不再需要剖胸、剖腹,甚至不需要住院。
但对于那些范围较广,体积较大的,在内窥镜下切除有困难,仍需手术治疗,以“一时之苦”来换取“长治久安”。

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这些息肉应该切
我们通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉,包括增生性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤。常见的息肉有肠息肉、胆囊息肉、宫颈息肉等。
1、肠息肉:越早切越好
大肠息肉有肿瘤性的,称之为腺瘤,这种息肉与癌症发生密切,存在不同程度的恶变,而另一种非肿瘤性的,虽然与癌症的关系较少,但部分却可以演变为腺瘤,发生恶变。而且随着息肉的增大、数目的增多,癌变的几率也会迅速加大。如果发现肠息肉,可通过内镜切除,再送病理检查,明确治疗。此外,因肠息肉易复发,一定要定期复查。
2、胃息肉:发现就得切
胃息肉可以分为增生性息肉和腺瘤性息肉两种类型。腺瘤性息肉癌变率可达30%~58.3%,被人们称“癌前病变”,增生性息肉癌变率只有0.4%左右。体现发现胃息肉首先要做活检病理证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉,如果是腺瘤性息肉,原则上需要切除治疗(可以选择胃镜下治疗),以绝后患。由于胃息肉容易复发,切除后,最好在3~6个月复查一次。
3、胆囊息肉:>1cm的要切
胆囊息肉以良性息肉居多,但也要预防癌变。一旦发现就要定期复查,如果符合以下手术指征,建议尽早手术治疗。如胆囊单发息肉直径超过1厘米以上,蒂粗大者,尤其是基底宽,位于胆囊颈部,年龄超过50岁;胆囊多发息肉合并胆囊结石且有症状;胆囊息肉直径小于5毫米,无症状,迅速增大或症状明显等。
4、宫颈息肉:更年期女性及时切
宫颈息肉多在妇科检查时发现,绝大多数宫颈息肉都是良性病变,但也有可能癌变,临床上宫颈息肉的癌变率在0.2%~0.4%。建议年龄超过45岁,尤其更年期前后患有宫颈息肉的女性,应及时摘除息肉,将息肉送病理检查,如有恶变征象,尽早采取治疗措施。
这些结节及时切
随着近年来多排螺旋CT的出现,小结节或微小结节发现得越来越多,但大部分是良性的。我们身体常见的结节有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等。
1、甲状腺结节:>1cm的要切
1 厘米以下的甲状腺结节完全不必担心,也不需做进一步检查,这类结节多质软或韧,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下活动,也就是良性的表现。如果结节大小在1~4厘米,一定要定期做检查。如果结节的活动性很差,且检查中显示血流量比较大就一定要当心,要按照医生的建议做穿刺活检。
2、肺结节:>2厘米的要切
肺结节通常指影像学检查(X线或CT)中发现的直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶。小于5毫米的结节称为微小结节,小于1厘米的结节称为小结节,大于3厘米的病灶则成为肿块。
六、息肉会死灰复燃,要定期复查
息肉的生命力极其旺盛,虽然你切除了,但是你的生活习惯没变,你的体内环境没变,适合息肉生长的土壤还在,还会生根发芽,死灰复燃!所以,即使切了它,还要定期体检。
为什么年年体检,还是被癌症光临了?只因为现在大多数的人一直在"假装防癌"。
医学体检不同于防癌体检,防癌体检的目的其实是在“健康”或“亚健康”人群中发现早期或没有症状的癌症病人,以及出现临床症状前,或者在癌症细胞发生浸润前,能借助于各种检查手段将其查出。
癌症筛查,除了能检测出肿瘤病变细胞外,还能同时发现人体很多良性病变,这样可通过早期人为干预降低良性病变向癌症发展的概率。
对筛查出的早初期癌症患者而言,有一部分癌症通过早期发现或许只需简单治疗就能彻底根除,同时也能将这部分癌症患者的生存率提高至80%。

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对于体检中心的息肉、结节、囊肿,虽不必谈之色变,但也千万不可大意,多少癌症患者就是对早期症状不放在心上,结果造成无可挽回的后果。当被确诊为癌症之后,单靠手术已经不能治愈,放疗、化疗、靶向治疗等治疗手段都会被派上用场。
但很多患者却由于病情进展太快,再加上放疗、化疗的强烈副作用及靶向治疗的耐药性强、靶点难寻等问题,并没有获得理想的治疗效果。
面对体检报告中的结节、息肉、囊肿等字眼,一定要到正规医院做进一步检查。
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