宝宝都早产了,为什么医生却很高兴?熊猫保胎孕妇(系列之八)

宝宝都早产了,为什么医生却很高兴?熊猫保胎孕妇(系列之八)

【前言】

为了让更多的胎停患者少走弯路,让胎停孕妇走出迷茫,走出困惑,寻求恰当的治疗,将定期分享熊猫保胎孕妇(有不良妊娠史,心理压力大,玻璃心的孕妇)成功怀孕和分娩者的病情经过和心路历程。欢迎大家积极转载。

【案例】

小芳,28岁。

八年前跟老公不小心怀孕那时候年纪小做了人流, 老公出国直到四年前回国一直都小心做避孕,直到2017年2月结婚我们便顺其自然等待宝宝到来,时间过去几个月迟迟没有消息,我以为只是月经不调 先是西药后是中药各种补气血,两三个月过去了还是没有消息,我担心之前的那次人流担心输卵管问。

2017.7.18做了输卵管造影,结果显示单角子宫伴残角,属于先天性子宫畸形,怀孕机率比别人低一半,那段时间每天担心的睡不着,尝试监测排卵促排。

2018年1月31号,第三次促排在我决定放弃的时候给了我希望,但老天给我的考验却不只是这样,在家测到意念灰的第二天就出血了,去了医院当时hcg178ul开了孕酮片,2月24又出血当天去了妇幼B超检查子宫动脉一边0.93一边缺如,让我住院,当时听到住院瞬间腿软,熟人介绍直接让我去人民医院找蔡珠华主任。

2月25住院开始各种检查结果让我震惊,抗核抗体1:100抗SSA阳性抗SSB弱阳性,干燥综合征一种风湿免疫疾病,当时各种百度说什么的都有,不孕症、不治症都是让我害怕的结果,当时的 hcg13973,主任给的方案每天两针达肝素、阿司匹林、泼尼松、优甲乐、羟氯喹片,隔天就验hcg 3月5号B超见胚芽子宫动脉一边缺如一边倒置hcg35181一直升的很慢,担心的总会到来,hcg开始下降,主任让我打免疫球蛋白试试hcg能否再升,这是最后的机会。

当时的心情就是跌落谷底,想要放弃,害怕根基不稳大月份胎停也怕这种情况生下不健康宝宝,不知道哭了多少次,主任鼓励我坚持,不试怎么知道没机会,宝宝已经有胎心只要宝宝没放弃我就不能放弃。

3月10号 开始打免疫球蛋白16小瓶后效果不佳,hcg只升了一千也就是最高峰hcg38291我知道希望不大,隔天又往下跌了当时达肝素已经加到一天三针 肝功能升高开始打护肝针,那时候两只手都挂着留置针,手臂上也打的无处下针,hcg下降了但胎心一直在,我知道那是宝宝不想让我放弃他。

3月15号8周了治疗方案不变的情况下我决定出院换个心情,主任同意了,主任让我一星期我不敢拖一天让我半个月我还是一星期让我一个月我半个月检查一次,整个孕期除了家里就是医院,不知道抽了多少血也做了十几二十次的B超。

没有一天不担惊受怕孕期也没有那么顺 身体素质不是很好,还玻璃心,直到33周医生告知宝宝生长受限让我住院保胎,主任说只要熬过34周就稍微安全一些,每天祈祷宝宝能多呆一天。

9月10号再次住院,开始假宫缩 医生说我可能会早产 9月15让我停了阿司匹林,达肝素打到生,每天胎心监护、营养针、保胎针,开始是吃药两小时一颗效果不佳换打针 后来又换药换针 宫缩还是频繁 担心宝宝早产,提前打了促进宝宝肺发育的屁股针。

9月23号35+4突然破水,因为单角子宫关系宝宝胎位不正,剖腹产宝宝4.7斤男宝出生了因为早产一出生直接送去新生儿科一眼没见到宝宝 感谢主任一直关注我跟宝宝,百忙之中亲自去了新生儿科拍了宝宝照片给我 ,知道宝宝一切很好,真的很感谢主任让我产后心情才放松下来看看照片度过那五天。

宝宝很争气很健康在新生儿科观察了七天就出院了,今天40天宝宝8.2斤了,趁宝宝睡着写的有点乱。在这里特别感谢蔡珠华主任真的庆幸自己遇到你 遇到这么好的医生 没有你的鼓励可能当初我就放弃了 ,也没有机会这么快当妈妈,很感谢。祝正在努力备孕的姐妹们都好孕 要相信医生相信宝宝不要百度保持好心情。

【蔡大夫点评】

当听到你35+4周早产,而且宝宝有4.7斤的消息时,我真的很高兴。你终于能熬到35周多才分娩,比我预想的要孕周已经大好多了。

你的HCG是目前我们保胎中能成功分娩的最低记录了,38291 IU/L,4万都不到。以前我在科普里写道:早孕70天内HCG至少达到4万左右,能足月分娩的可能性会增大。但你比4万还低了2千多。

HCG高低就代表树根的茂盛与否,HCG高,树根越茂盛,树越容易长大,营养和水的供应都会好。HCG低,树根小,就树长大了容易缺水,缺营养,所以当我把你交给产检时,我反复交代你要注意胎动,注意胎儿的大小,注意有没有羊水偏少; 像你这样的早孕HCG低的孕妇孕晚期容易出现胎儿小,羊水少,如果有胎动减少这样情况,要尽及时来产检报道。我们的第一个目标是先过28周,第二目标34周。但你能到近36周周就已经很满意了。

你算幸运的,单角子宫,本来怀孕机率就比别人低一半,再加上非典型结缔组织病,如果没有这次的坚持和积极治疗,或许你在当妈妈的路上要更加艰辛一些。