关于半夏泻心汤，组成为：姜半夏，黄连，黄芩，干姜，大枣（切开），炙甘草，*党**参，水煎服，日一剂。此方需要配合一些加味，疗效会更高。比如，胃脘部疼痛不适者加元胡，胀痛明显加砂仁(打碎)，枳实；恶心返酸者加煅瓦楞子，海螵蛸，白及；嗳气明显者加厚朴，旋覆花；少气懒言者加白术；食少纳呆者加鸡内金，焦三仙；病久出现郁热者，可加白花蛇舌草，蒲公英，莪术。半夏泻心汤是主治寒热错杂痞证之经方，其见于《伤寒论》第149条：“但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”。又见于金匮要略：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”。

冬至期间要特别注意避寒就温，特别是“寒从足下生”，当注意温暖双足以防受寒。

按历代医家的研究，半夏泻心汤的方证是：少阳病误下，损伤太阴之阳，导致气机不和。原系小柴胡汤证，当用和解，但医行误下，克伐胃气，胃气受损，少阳邪热乘虚内陷，壅遏中州，出现心下痞闷，呕吐，肠鸣下利等寒热错杂的诸症。半夏泻心汤是辛开苦降以豁畅半表半里的经典名方，主虚实并见、寒热错杂之痞症，临床多用治消化道相关病症，故也常用于各类胃炎、胃癌以及并发症，也用于治疗胃癌放化疗后的不良反应。为什么会出现胃癌？从中医来分析，此由脾阳不振，寒湿痰浊，凝滞胃腑，痞塞中焦而成。内经明言：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也”。胃癌已发，内耗中气，导致中焦更虚，寒湿痰浊，愈发凝结，郁久化热。或施以放疗，容易造成火热邪毒，终使寒热搏结，发为癌毒，遂流窜留着他处，痞塞气机。正如内经所谓：“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内着”。

由此可见，脾胃升降失调是胃癌核心病机，寒热搏结是其病理演化特征。如何治疗胃癌呢？按以上分析，唯当斡旋中焦，升降脾胃、调和寒热。半夏泻心汤的方证正好与此相应，完全可用于治疗胃癌。再者，对于胃癌放化疗及术后恢复阶段出现的各类不良反应，如以呕吐、腹泻为主的胃肠道反应，施治以半夏泻心汤亦可有效缓解。三分析半夏泻心汤诸药味：本方以半夏为方名，当然也应该是君药。半夏辛温微苦，能散结除痞，和胃降逆。臣以辛热之干姜温中散寒，与半夏配伍辛开升脾；以苦寒之黄连、黄芩清解癌毒，与半夏配伍苦降和胃。君臣相伍，辛开苦降，恢复脾胃升降，又能平调寒热。胃癌已发，中气必虚，故佐以甘温之人参、大枣健脾补虚，使脾胃升降有力。甘草为使，调和诸药，又助人参、大枣健脾补虚。如此看来，全方以辛温与苦寒为主配伍，一辛一苦，一开一降，一热一寒，相反相成，兼顾虚实。诸药合力，共奏化痰散结、健脾补虚、清解癌毒之功，俾降中寓开，开中寓降，使脾胃升降有序，气机调畅，寒祛热清，结散痞除，癌毒自无留着。可以说，半夏泻心汤是针对胃癌发生发展病机的一首对证经方。（本图文仅供参考，侵删）