

前言
咳嗽是儿童呼吸道疾病最常见的一种症状,当呼吸系统受到各种炎症因子的刺激,我们的身体会产生一种神经反射,迫使呼吸道里面的分泌物,也就是我们经常提到的痰或者气体排出体外。是一种自身保护反应。
剧烈的咳嗽可以让宝宝呼吸不畅、恶心呕吐、影响食欲甚至睡眠,所以很让人讨厌。尤其夜间咳嗽,宝宝往往一躺到床上就开始一阵阵的咳嗽,咳得把睡前吃的食物吐了一床不止,还影响宝宝甚至爸爸妈妈的睡眠,缺乏睡眠直接导致疾病的恢复也会影响宝宝的食欲、精神状态。

那面对夜间咳嗽,除了送宝宝看病吃药以外,作为爸爸妈妈还能做些什么呢?
首先,我们不应该盲目地制止宝宝的一切咳嗽,轻微的、间歇性的咳嗽有助于宝宝把呼吸道里面的痰液、细菌、病毒排出体外,同时也能缓解因为痰液刺激引起的不适。咳嗽的主要功能是“清理气管”,将呼吸道里让人不舒服,甚至可能引发窒息的各种物体排除到体内。咳嗽和发烧很类似,虽然会让人觉得不舒服,但这是人体抵御疾病的一种方法。在某些时候,宝宝痰比较多,比较容易咳出的情况下,我们甚至要鼓励孩子把痰咳出来或连带胃内容物呕吐出来。
但是对于像夜间咳嗽这种会影响宝宝和家人生活质量、睡眠质量的咳嗽就需要控制。宝宝夜间咳嗽,呼吸费力,考虑呼吸道出现了问题。如果宝宝有湿疹病史,家族中有过敏性鼻炎或哮喘病人,则呼吸道过敏的可能性大。
那怎样能改善宝宝的夜间咳嗽呢?
1.给予宝宝饮用充足的水稀释分泌物,这里指的水分除了温开水外也包括母乳、牛奶、蔬菜汁、稀释后的果汁等;
2.睡前用生理盐水喷鼻剂清洁堵塞的鼻腔、鼻部分泌物以减少鼻涕倒流刺激咽喉引起咳嗽,但不能整天反复多次地清洁,这样会影响鼻粘膜绒毛生长;
3.增加空气的湿度,可以缓解孩子的鼻塞、咳嗽及呼吸道炎症充血引起的不适。尽量用鼻子放缓呼吸,用嘴呼吸会降低喉部空气的湿度;
4.如果你认为空气质量不好,那就改善空气质量,清洗床上用品,减少床上的毛绒玩具,开空气净化器,使用加湿器,并注意定期对这些设备清洗;
5.拒绝二手烟,有研究显示长期吸食二手烟的儿童患支气管炎或者支气管肺炎的机会会增加多倍。
6.可以在睡前给宝宝洗一个温水浴,适当可以提高一下水温。或者把浴室门关牢,打开热水器一段时间,让浴室成为一个自制的雾化室,然后关掉热水器,带着宝宝在浴室内逗留15分钟,温暖湿润的空气可以缓解孩子的气管、咽喉不适减少夜咳,同时能稀释宝宝气道里的痰液,配合多次的拍背有助于排痰。
7.适应体位改变:体位的突然改变会让气道内的分泌物刺激支气管或咽喉引起痉挛性咳嗽,这是部分夜咳的原因,让宝宝逐渐适应体位的变化,这样夜咳会没那么明显。对于某些大孩子我们可以考虑抬高上半身姿势睡觉,比如半靠在枕头上入睡,等孩子适应了半卧体位再逐渐改成平卧体位入睡;对于周岁以下的婴儿可以先半卧在妈妈怀里入睡,等适应后再平卧在自己的小床睡觉。清晨起床也会因同样的体位改变引起晨咳,应对方法也类似,就是让宝宝先躺在小床上活动一下,然后转为半卧体位,最后正常体位刷牙洗脸吃早饭等等。
在上面这些建议之外,最重要的一条是:耐心等待。大部分家长都会希望孩子尽快好,看到孩子咳嗽了3-5天还不好就开始着急,但实际上大部分儿童的咳嗽的恢复周期会比较漫长。