大家好，我是中医韩颖萍。

在这几十年的行医过程中，我遇到了不计其数的多囊患者，也和很多妇科中医名家交流过心得。

治疗多囊方面我比较常用补肾活血，对症下药，打通病灶。

中医认为多囊属于闭经、不孕等范畴，多以肾虚为本，肾虚则生痰生瘀，所以 多囊的治疗也首先考虑调理肾，兼以活血化瘀 。

今天就和大家分享一个多囊的医案。

一个24岁的女孩平时2~4个月来一次月经，一开始因为年轻小就没重视。

近三个月体重明显增加，面部*疮痤**增多，腰酸。跑去医院一检查，B超显示双侧卵巢多囊样变。

买了英达回去吃，结果月经吃药则来,不吃药还是闭经，非常苦恼。后来经人介绍来我门诊治疗。

她的舌质颜色暗淡，舌苔薄，脉弦。属于 脾虚肾亏兼肝郁型 多囊。

所以在她的治疗上不仅要补肾、活血，还要理脾、疏肝，对症治疗，逐个击破，才不容易复发。

方药我给她选了 桃红四物汤加减 。桃仁，红花，赤、白芍，当归，川芎，丹参，三棱、莪术，枳壳，川牛膝，冬瓜子、香附、水蛭。

桃红四物汤

开了一周的量，共7副。

桃仁，红花，赤、白芍，当归，川芎都是桃红四物汤的组方，能活血祛瘀，润肠通便。

加莪术、水蛭、三棱，助其行气破血，消积止痛，再加上丹参、川芎、红花、川牛膝的通经直通，清心除烦，祛风散瘀作用，缓解她的腰酸状况也能很好的缓解。

冬瓜子、枳壳能利湿，行滞消积，对于消掉他脸上的*疮痤**有很大作用。与香附同用，助长其养血调经，疏肝解郁的作用。

整个方子既有活血化瘀之效。同时针对她的肝郁脾虚体质也有相应的中药调理，对症下药，先让月经来了，再慢慢调体质。

吃到第四服药的时候，她在微信上给我反馈，说当天肚子很疼，月经来了，但有血块。七天的药吃完后，经色好转，腹痛也减轻了。

来复诊时，我给她开了 四二五合方加减 。

四物汤合五子衍宗丸加上郁金，薏苡仁，冬瓜子等。目的在于疏肝健脾,补肾养血调经。

郁金

一个月后月经再次来潮。嘱咐她继续服药2个月巩固疗效，因为体质的调理不是一朝一夕完成的。

吃中药一定要注意，如果药还没从“根”上发挥作用突然停药，体质没改变，药也可能白吃了，甚至还有复发的可能。所以病好了以后，药还要继续吃一段时间。