尽管现代钢板和技术的发展，并发症的发生率仍然在一个相对较高的水平。并发症的发生率从17.8-35.7%不等，而翻修率报告高达25%。一般来说，大多数并发症发生在术后3个月内，但应进行至少2年的常规随访。
（1）内翻塌陷
内翻塌陷是术后发生最多的并发症之一。内翻塌陷是常见的，通常是继发二次螺钉穿透和二次肩峰下撞击。内翻塌陷导致有限的肩膀活动范围，特别是在主动的向前抬高和外展。头部碎片内翻塌陷是最常见的并发症，发生率为16.3%。内支撑恢复不足可能是导致内翻塌陷的原因。因此，越来越多的外科医生特别注意通过上述方法恢复内侧支持，这有助于显著减少内翻塌陷。
（2）关节内穿出
螺钉关节内穿孔可能是最常见的植入物相关并发症，发生率为0~23%。初次螺钉穿透是指在手术中使用螺钉进入盂肱关节，即医源性损伤。建议在三个平面常规应用透视，以减少初次螺钉穿透的发生率。第二次螺钉穿透是指由于肱骨头塌陷而导致螺钉*力暴**进入盂肱关节。一些研究建议将螺钉放置在软骨下骨之外，范围从2-3mm到5-10mm，随后关节内螺钉穿透的发生率显著降低。
（3）肩峰下撞击
肩峰下撞击的发生率约为4.8%，主要是由于外侧板位置不良、大结节不愈合或肱骨头[60]内翻塌陷的后遗症所致。因此，应特别注意钢板的钢板位置和预防内翻畸形，以减少这种并发症。Konrad等[61]报道了270例患者中的5例；钢板上置导致撞击；如果肩峰下撞击症状严重，可能需要取出钢板。在闭合伤口前，将肩部通过一个全方位的运动弧线，是发现任何撞击症状的关键。里凯蒂等人[62]提出，放置在大结节尖端下15-20mm的钢板可能有助于避免撞击。
（4）缺血性坏死
发生率为4.4-10.8%。肱骨头的供血减少是导致AVN的原因，而内侧铰链的完整性、背内侧干骺端延伸的长度和骨折类型对预测AVN至关重要。三角肌分裂或微创方法已被尝试通过减少对邻近软组织的破坏来保持血液供应。