关于手足口病你知道多少 (儿科医生手足口病)

幼儿园开学了,天气也热了,各种各样的病毒也活跃起来了。陆陆续续,门诊也遇到了患手足口病的孩子。

经过这么多的科普宣传,再加上家里老大得过,家长们也有经验了。发热,手脚长了疹子,孩子不爱吃饭了或者总流口水了,就怀疑是手足口了。然后一到诊室,第一句话就是“医生,我家孩子得了手足口,你给开点药吧?”

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

然而今年很多家长换了个方式问:医生,你看看他身上的疹子是不是手足口?

为什么今年很多家长不确定是不是手足口病呢?

因为,长得不像宣传画里的疹子呀;因为不发热呀;因为他会痒呀;因为身上也长了呀。家长一系列的疑问。

以前我们说典型的手足口病,四不:不痛、不痒、不结痂,不留疤

典型的手足口病,手心、脚底板、屁股周围、喉咙里长疱,圆圆小红点。身上一般不长,大家一眼就能认出来。

但是,为什么有的手足口病长得不一样呢?

因为是不同病毒类型呀。把手足口病比作一个大家庭,家里面有20多个孩子,最有出息的叫柯萨奇病毒A组16型(CA16),名声在外,事业有成,简直就是家族的代表。感染了CA16型的孩子,得的手足口就是这种典型的症状。

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

咽峡部疱疹

咽峡部长疱疹,但是嘴巴周围长的少或者不长。

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

足底疱疹

脚底长疱疹,圆圆的水泡一样的。

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

手心疱疹

手心也是疱疹。

手足口病家族里面还有个孩子叫肠道病毒71型(EV71),这个是厉害的角色,人狠话不多,混黑社会的,一旦感染这种病毒,就可能会得重症手足口病

为什么说它人狠话不多?因为重症手足口病的孩子皮疹可能很少,甚至你不仔细找根本找不到。但是它会让孩子持续高热,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可导致死亡,存活病例可留有后遗症。大家都怕他。

这两年,手足口病家族在CA16的带领下,做正经生意,四平八稳的生活,大家都融洽。人狠话不多的EV71因为作孽太多,已经被灭的差不多了(很多了都打了手足口病的疫苗,专门针对EV71的)。

这两年,杀出一批黑马,跟CA16是堂兄弟,叫柯萨奇病毒A组6型(CA6),它话多,聒噪,本事一般,喜欢抢别人的地盘,还没担当,做了坏事不承认。

我们可以看看,它长得跟CA16不太像

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

口周疱疹

它不仅长得不像,而且长的部位也不一样,随心所欲。

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

手臂疱疹

不仅手掌心长,它连手臂也长。不仅长疱疹,连丘疹也有。

最坏的是,它长得多就算了,它还

而且,多的有些过分

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

一开始他不告诉别人他是手足口,它还说自己是水痘

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

长头顶上的水痘

可是,它长不到头上去,可是它做不到一边长疱一边结痂。人们才发现,它是手足口病家的。

而且你看看,最坏事的第1天,长这样,你认识么?

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

要不跟它这么熟了,也许我都被它的外表骗了。

但是放心,虽然它长得丑,长得多,但是不厉害,很少引起重症手足口。就是招人嫌而已。

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

通过上面的介绍,你大概认识它了吗?

记住,手足口病的疫苗,仅仅是针对EV71的,所以,不要疑惑为什么孩子打了手足口病疫苗还会得手足口病。因为你对它家其他孩子没有免疫呀。只要干掉人狠话不多的那个厉害角色,它家其他的就不用那么害怕了。但是你要是运气不好,惹上EV71就会要命。所以,这个疫苗,你自己看着办要不要打。

再有人要问了,为什么我家孩子得了手足口还会再得第2次,第3次?一般来说感染了一种手足口病毒,会对这种病毒免疫,但是它家有20多种病毒了,下次再遇见一个,还是会中招的。所以看你运气能撞见它家几个咯。

还有一点,有人问那么疱疹性咽峡炎跟手足口病什么关系?你可以理解为是CA16它儿子,都是一家人,只不过儿子还没长大。折腾不出多大花样,很少引起重症手足口。虽然没长大,但很调皮,满嘴的疱疹,孩子吃不了东西,吞口水都痛,所以小小孩大把口水往外流。

需要强调一点,你不需要纠结到底感染哪一种类型的手足口病,你只要会鉴别,它是轻型还是重型就行。如果出现持续高热不退、频繁惊跳、头痛呕吐、呼吸困难、口唇发绀、四肢发凉等等,一定一定要及时去医院。重症手足口病数个小时就有加重甚至丧命的风险。

如果孩子的皮疹实在不典型,就像CA6第1天的样子,医生告诉你可疑手足口或者病毒疹,你也不用纠结。治疗都是一样的。抗病毒没有特效药,只要做好皮肤护理。有发热就退热,实在痒就涂点炉甘石之类的。就是感冒一样,过几天就好了。只要没有重症的表现就不怕。

手足口病容易和哪些病混淆,儿科医生手足口病

手足口病是传染病,一般通过粪-口途径传播,也可以通过接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品而感染。所以一定一定多洗手!能够最有效预防。

希望孩子们都健健康康,远离手足口病。

你见过手足病吗?预防手足口你有什么心得体会?大家一起来分享吧。