总结的帕金森病药物治疗基本原则 (帕金森十年治疗方法)

帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。

(一)帕金森病

【病史】吴某,男,60岁,甘肃省华亭县安口镇人。2011年2月28日来诊。

患帕金森病10年,近期又有怕冷,手心发热、出汗,后脑勺易冒冷汗,头晕眼花,恶梦多等现象,双手抖动,紧张时抖动严重,指甲青暗,竖纹多,拇指甲有横纹,面暗唇黑,舌胖苔腐,脉双寸虚滑,双关弦长,双尺虚短。

抗击帕金森病的心得,帕金森病十年以上治疗的最好方法

【诊断】颤症(帕金森病)。

【证机】痰瘀互结,虚风上扰。

【治法】祛痰除瘀,活血通络,滋阴息风。

【方剂】金定神化裁、功能散化裁、左归丸、维生素E、复合维生素B。

处方1:陈皮2份,半夏3份,茯苓3份,枳实3份,白术2份,天麻1份,厚朴2份,甘草1份,郁金2份,节菖蒲2份,远志2份,胆南星2份。

上药共为细末,中午冲服7克。

处方2:当归2份,生地黄2份,川芎1份,桃仁2份,红花1份,赤芍2份,柴胡1份,枳实2份,地龙1份,丹参2份,葛根1份,石斛1份,牛膝1份,桔梗1份,黄芪2份

上药共为细末,早、晚各冲服7克。

处方3:左归丸,每日2次,每次90粒(小蜜丸)。复合维生素B,每日2次,每次2片。维生素E,每日2次,每次1粒。

嘱:处方3的三种药在第二个月开始一同饭前服用,但与处方1、处方2的药面错开2小时以上。

忌:生冷、油腻、莹腥、海鲜、上火的食物,饭吃八成饱。

2个月后,手不抖了,怕冷、头晕眼花、后脑勺冒汗、手心发热出汗及失眠做恶梦等症状全无。减1粒维生素E,续服2个月以巩固。

抗击帕金森病的心得,帕金森病十年以上治疗的最好方法

(二)高血脂、高血压继发帕金森病

【病史】赵某,男,66岁,岐山县高店镇人。2008年3月有多年的高血脂、高血压(经降压药控制血压不高了),失眠严重,服阿普唑仑4片才能睡着,心烦,对什么都没兴趣,耳鸣耳聋,早起口苦,口臭,有胃炎及皮肤过敏,咽部痰阻,手抖,特别是紧张时抖动严重;面暗唇黑,指甲色淡,有竖纹,舌暗淡苔白厚腻,脉弦数,右尺弦细。

【诊断】颤症、不寐(高血脂、高血压、失眠、耳鸣耳聋、帕金森合并症)

【证机】痰阻血瘀,肾不利水。

【治法】祛痰除瘀,补脾肾利水。

【方剂】功能散化裁、金定神化裁、济生肾气丸。

处方1:川芎1份,桃仁2份,红花2份,赤芍2份,柴胡l份,香附1份,枳实2份,地龙1份,丹参2份,茯苓2份,琥珀3份,炒酸枣仁2份。

上药共为细末,上午、晚上各冲服7克。

处方2:陈皮2份,半夏3份,茯苓3份,*党**参2份,白术2份,枳实3份,竹茹3份,甘草1份,郁金2份,节菖蒲2份,远志2份,胆南星2份,益母草3份。

上药共为细末,下午冲服7克。

处方3:济生肾气丸,每日2次,每次1丸(大蜜丸)。复合维生素B,每日2次,每次2片。维生素E,每日1次,每次1粒。

嘱:处方3的三种药一同白天服,但与处方1、处方2的面药错开2小时以上。

忌:生冷、油腻、荤腥、上火的食物,饭吃八成饱。半个月后症状减轻就开始减阿普唑仑和降压药,半个月一减,3次减完。

抗击帕金森病的心得,帕金森病十年以上治疗的最好方法

1个疗程(3个月)后,手不再抖,并甩掉阿普唑仑和降压药,血脂、血压已正常,唇黑、咽阻、口臭、耳鸣耳聋、手抖基本消除,心烦、悲观厌世、失眠也有改善。减去两种维生素,济生肾气丸换成左归丸,又续服2个月,痊愈。

(三)脑梗、脑萎缩继发帕金森病

【病史】谢某,男,63岁,甘肃平凉市人,2007年12月25日来诊。

7年前因脑梗演变为脑萎缩,引发失眠、健忘、记忆力差,共济失调,走路不稳,时常头晕、耳鸣、腰酸腿困、尿频、怕冷、血脂高、左手抖、左腿拖,并有五更泻、痰多、言语不利。脉为双尺虚小,余为弦滑脉,但左寸时有代脉,唇黑,舌绛红,苔黄厚,舌底静脉泛青并曲张。

【诊断】额症(脑梗、脑萎缩继发的帕金森病)。

【证机】肾虚脑亏,痰瘀互阻。

【治法】祛痰除瘀,活血祛风,补肾养脑。

【方剂】金定神化裁、功能散化裁、济生肾气丸。

处方1:陈皮2份,半夏3份,茯苓3份,白术2份,天麻1份,枳实3份,厚朴3份,甘草1份,郁金2份,节菖蒲2份,远志2份,胆南星2份。

上药共为细末,上午、下午各冲服7克。

处方2:当归2份,生地黄2份,川芎1份,黄芪3份,桃仁3份,红花2份,赤芍2份,柴胡1份,枳实2份,地龙1份,丹参2份,郁金1份,炒酸枣仁2份。

上药共为细末,晚上睡前冲服7克。

抗击帕金森病的心得,帕金森病十年以上治疗的最好方法

处方3:济生肾气丸,每日2次,每次1丸(大蜜丸)。复合维生素B,每日2次,每次2片。维生素E,每日1次,每次1粒。

嘱:处方3的三种药一同服用,但与处方1、处方2的药面错开2小时以上。

忌:生冷、油腻、萃腥、上火的食物,饭吃八成饱。

3个月后,手抖腿拖已无,其他症状也全消失。

今天的中医小知识先说到这里,我们将会陆续推出更多的中医小知识。微信关注“Dr_BQG”,会有更多的健康资讯和名中医的义诊信息提供!

抗击帕金森病的心得,帕金森病十年以上治疗的最好方法

本文案例出自魏建锋著述的《脑系病中医论治》。本书内容简约,朴实,详细记录了历代中医药专家临床经验和感悟,小扁鹊非常敬佩这些愿意公开自己秘密医术的名老中医教授,相信大家也会非常喜欢。谢谢!

此外,在3月30号,深受患者好评的名中医:于洋医生,来广州扁鹊谷医馆义诊啦!有需要看诊或者希望体验扁鹊谷精准中医养生的朋友,可以微信关注“Dr_BQG”,并在服务号内搜索“于洋”预约。免挂号费名额有限,先到先得!

抗击帕金森病的心得,帕金森病十年以上治疗的最好方法