都说糖尿病患者
要 “管住嘴、迈开腿”
可见拥有一双健康的足
对于糖尿病患者是多么的重要
糖尿病朋友
您的足还好吗？
01
三个简单的问题来初步鉴定一下：
1、您的双足是否老是有剪不完的老茧？
2、您的双足或者双手是否有手套、袜套样感觉，或者麻木、刺痛及蚂蚁爬行感？
3、短距离或稍长距离行走时，是否有双足酸胀感或疼痛感觉，休息后症状又缓解？
如果有上述任何一个问题回答是，那么需要警惕了，您可能患了糖尿病足病。目前糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，其发病率高，治疗难度大，花费巨大。
02
糖尿病足有那些症状呢？
糖尿病足病可分为 神经性足病，缺血足病或者兼有两者的混合型足病 ，不同类型的糖尿病足，有不同的临床表现。
糖尿病神经性足病 主要表现为患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时有脚踩棉絮感。
糖尿病缺血性足病 主要表现为：皮肤菲薄、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降甚至肢体冰凉，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，可有行走后出现下肢疼痛而表现为间歇性跛行症状，随着病变进展，休息时可出现下肢疼痛，趾端变黑坏死，足底受压部位出现溃疡，部分患者出现肢体感染。
03
糖尿病足可以预防吗？
答案是肯定的。
只要我们能坚持以下建议，就可以让糖尿病足远离我们：
1、每天检查双足，特别是足趾间；
2、自己不会时，需要有经验的他人来帮助检查双足；
3、定期洗脚，用干布擦干，尤其是擦干足趾间；
4、洗脚时的水温要适宜，不超过37℃，不要刻意烫脚；
5、不宜用热水袋、烤火炉、电热器等物品直接保暖双足；
6、避免光足行走；
7、避免自行修剪老茧或用含腐蚀性的化学制剂来处理老茧或趾甲，比如鸡眼膏；
8、穿鞋前先检查鞋内是否有异物或异常；
9、不穿过紧的或毛边的袜子或鞋；
10、足部皮肤干燥的可以使用油膏类护肤品；
11、每天换袜子；
12、不穿高过膝盖的袜子；
13、水平地剪趾甲，避免趾甲剪得过短；
14、由专业人员修除老茧或过度角化的组织；
15、一旦有问题，及时至专科医师或护士处诊治。
温馨提示
对于糖尿病患者来说， 早期诊断和早期治疗 是非常必要的。我们可以借助专业的检查设备，评估糖尿病足风险，提前发现糖尿病足，避免出现严重的后果。
比如ABI检查（踝肱指数）和震动感觉阈值检测，属于经济无创的检查，可以早期发现糖尿病下肢动脉病变和糖尿病周围神经病变。
目前我院已开展上述检查项目，可以为有需要的患者提供相应的检查。
参考文献：
[1]谷涌泉.中国糖尿病足诊治指南[J].中国临床医生杂志,2020,48(01):19-27.
内分泌科专家介绍
李丙蓉
主任医师/博士/高级营养师 内分泌科主任
2006年7月毕业于重庆医科大学，从事临床一线工作10余年，擅长内分泌科与风湿免疫科常见病、多发病的诊治，对少见病、罕见病的诊治也有造诣。尤其擅长糖尿病及并发症、甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、骨质疏松症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨关节炎、高血压、高脂血症、高尿酸血症、痛风、营养不良、营养过剩、垂体瘤、肾上腺瘤、甲状旁腺瘤、低钾血症、高钙血症、低钠血症、更年期综合征、尿崩症、多尿、少尿、多毛、多囊卵巢综合征、脂肪肝、风湿、硬皮病的诊治。承担和完成多项科研课题，在国家级和省级核心期刊发表论文20余篇。
周静
副主任医师 硕士
毕业于兰州大学，从事临床工作10余年。2016在中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科进修学习；擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征等风湿病的诊治及糖尿病、痛风、甲亢等内分泌疾病的诊治。在国内外核心期刊发表论文数篇，主持、参与国家级及省级科研课题数项。
刘瑶丽
主治医师 硕士
2012年7月毕业于川北医院内分泌专业硕士研究生，从事临床工作10年，于2021年在华西医院糖尿病足病中心进修学习。擅长糖尿病、糖尿病足病、甲亢、骨质疏松、痛风、低血糖、肥胖等疾病的诊治。发表国家级及省级论文2篇。
邓立
主治医师
2009年毕业于四川大学，2018年于华西医院内分泌科进修学习。擅长诊治糖尿病、糖尿病足病、下肢血管病变、甲状腺疾病及痛风、肥胖等内分泌科的相关疾病。
吴昭华
主治医师
于2012年6月毕业于成都医学院临床医学系，从事内分泌科临床工作8年，擅长2型糖尿病，糖尿病神经、血管病变，糖尿病足病、甲亢、痛风性关节炎等多种内分泌疾病的诊治。