心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段，如果不加控制或者治疗不当，5年的心衰死亡率可以达到50%，是死亡率最高的心脏疾病！心衰药物治疗可以分为二大类，一类是改善症状的药物（如利尿剂、强心剂、扩血管药），另一类是改善预后的药物，也就是可以延长寿命的药物（如B受体阻滞剂、普利类和沙坦类、螺内酯）。今天喵医生聊聊“改善心衰病人预后的药物---黄金三角”！
一、什么是黄金三角药物？
黄金三角包括三类药物：
1、B受体阻滞剂（倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛）
2、普利类或者沙坦类（卡托普利、依那普利、贝那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等）
3、醛固酮拮抗剂（螺内酯）。
二、对心衰病人有什么益处？
1、阻止心肌细胞坏死
2、阻止心肌纤维化
3、预防和逆转心脏扩大
三、如何使用黄金三角药物？
1、倍他乐克：开始使用剂量：6.25毫克，每日二次 口服。
2、比索洛尔：开始使用剂量：1.25毫克，每日一次 口服。
3、卡维地洛：开始使用剂量：6.25毫克，每日二次 口服。
4、卡托普利：开始使用剂量：6.25毫克，每日三次 口服。
5、依那普利：开始使用剂量：2.5毫克，每日一次 口服。
6、贝那普利：开始使用剂量：2.5毫克，每日一次 口服。
7、替米沙坦：开始使用剂量：40毫克，每日一次 口服。
8、厄贝沙坦：开始使用剂量：75毫克，每日一次 口服。
9、螺内酯：20毫克，每日一次 口服。
四、注意事项有哪些？
1、心衰病人使用上述药物，起始剂量一定小量，等待身体适应后，逐渐增加剂量，长期使用，获益最大。
2、开始应用时，需要监测血液肾功和离子水平，部分敏感病人会出现肾功异常或者高钾，需要停药或者换药。
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