援疆医生的真实生活 (援疆医生一般去几年)

天津中心妇产科医院的赵建国医生2016年4月来到*疆新**和田地区人民医院,开展医疗援疆工作。仅仅一年时间,赵建国就完成了270多台手术,带领当地医生实现了妇科肿瘤手术零的突破。

这样一个医生该是怎样“厉害”角色啊!然而当天津广播记者见到赵建国时,却怎么也没法把这位谦逊而低调、幽默而和气的赵医生,跟与他有关的一连串数字联系起来。有一种人“静水深流”,潜藏着外人所不了解的巨大能量,外在的荣辱永远比不上内心的坚守。而不知不觉间,他的努力已经让周围的一切悄然改变。

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“你能保证手术过程不出事吗?”

一年前,赵建国刚来和田的时候,这里还不能做妇科肿瘤手术。然而,由于保健观念不足,当地妇科肿瘤发病率又比较高。和田患者不得不舍近求远,要到1400公里外的乌鲁木齐医院去开刀。这既延误治疗时间,又给患者增加经济负担。赵建国决心改变这一情况。

不过,赢得信任是赵建国首先要面对的困难。一次,一位病人查出是宫颈癌。赵建国完全可以做这个手术,但是却被拦住了:“跟我谈,问这个能做吗,过程中能不保证出事吗?”

赵建国没有气馁,把外在的压力都转化成动力。随着时间的推移,赵建国的医术得到大家的认可。“有时候时间可以解决一切,不用当时解释太多。”赵建国说。

和田首例外阴癌手术

去年10月,一位56岁的和田维吾尔族聋哑妇女在家人的陪同下前来就诊。赵建国说:“外阴上长了东西,已经取了病理,是鳞状细胞癌。以前像这种复杂的都会转到自治区的,当地医生没有做过。这次他们专门过来找我,问外阴癌能不能做。我说能做。”

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手术从早上11点开始,一直持续到晚上7点半。赵建国带领当地医生完成了和田第一例外阴广泛切除加双侧腹股沟淋巴结切除手术。患者术后恢复良好。病人家属告诉赵建国,幸好在和田就能做手术,如果转院到乌鲁木齐手术,家里就负担不起医疗费用了。“能让我解决的肯定不让你去转院。去乌鲁木齐时间长,坐飞机一个来回,加上一个人的陪伴,那边费用比这边挑费要高。在这儿解决的话,每一个病人能省2万多块钱,对农民、牧民来说,是一个不小的数目。” 赵建国说。

留下技术,授之以渔

赵建国并不满足个案的突破。要改变和田地区比天津妇科医疗水平落后二、三十年的薄弱现状,手术以外还有很多工作。有一次,赵建国正在做手术,忽然眼前飞过一个黑影,“我一看,是一只苍蝇。”

一年前,一个在天津只需要40分钟的手术,在当地却要整整一个上午。赵建国说:“他们不管是开腹手术,还是腹腔镜手术方面是存在一些问题的。对于解剖中的一些特殊结构,他们也不是特别认识。如果解剖认识很明确的话,手术肯定也快,损伤少,出血少,恢复快。”

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于是,赵建国就从基础做起,从手术技术到诊断流程,倾囊相授,手把手地教,点点滴滴地规范,连最细小的手术细节都不放过。赵建国举了个例子:“比如宫外孕需要把输卵管切掉的话,我都要让护士把这个东西放到袋子里面,从切口里面尽量完整地取出来。这样避免一个再次种植的情况。因为它里面妊娠的组织是一种活性的东西,掉到切口上就长一个包,如果掉到肚子里,也会再长起来。这样的话就很麻烦,你搞不清是你人为造成的,还是又来一次。”

一年来,赵建国规范了十几项手术操作流程。从手术台到培训室,从正式讲课到没事闲聊,赵建国有机会就讲,“技术必须得给他们留下,我才可以放心地去走。

几句话救人一命

赵建国的努力来自他对救治和田患者的强烈责任感和职业精神。即使不是自己的病人,如果病情危急,赵建国也会特别留意,直言不讳说出自己的意见,哪怕得罪人。有一次,科里来了一个重症妊娠滋养细胞肿瘤患者。做完手术之后,病人出现咳血情况。一位年轻大夫请赵建国去看一下。赵医生发现肿瘤细胞已经转移到病人的肝、肺,肝脏受损出血,一部分肺已经听不着呼吸,情况非常严重。

他说:“当时我特别担心这个人出问题。我考虑威胁到生命的话,可以去开刀。开刀的话,也尽量不要去缝,越缝越出,你就填上止血的东西不出血,关上就可以了,然后回来再化疗。他们当天晚上因为肝破裂就开刀了。开完刀以后,血止住了,他们没有意识到这个病人要赶紧上化疗。因为如果等待伤口愈合期间瘤子再长,她肺里还有一个瘤子,肺里再出血,这个人就呛死了。我反复跟他们说需要上化疗,需要上化疗。

然而,赵建国的意见并没有得到重视。为了患者的生命,这位脾气好到生气时只会提高嗓门的赵医生,提出了一连串问题:“我问接触科的主任,‘你们可不可以做栓塞吗?’‘可以。’我说‘肝动脉可以吗?’‘可以。’‘栓肺呢?’‘也行。’我心里就清楚了。他们主任说,为什么问这个?我说,那个病人如果真是大出血的话,不能再开刀了,只能用这个方法来止血。他们才意识到这个问题的严重性。连夜就给拉到乌鲁木齐去了。据说病人在乌鲁木齐化疗打得很好。”

只要是病人的需求,赵建国就会记在心上。

最近,赵建国正在为和田医院缺少一种药物而想尽办法。这种叫更生霉素的药,是治疗女性怀孕期间,因胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤——妊娠滋养细胞肿瘤的。“现在更生霉素全国药物都紧张,换了一个MTX, 也可以。他们不知道有这个方案。他们只知道MTX只是用来治疗宫外孕的保守治疗药物。这个药也很普遍,现在已经治愈了两三个了。

不过,由于MTX还不能完全替代更生霉素的治疗效果。赵建国仍然在四处联系,设法找到更生霉素。他说:“病人打MTX,如果耐药了,也需要更生霉素。”

在赵建国的指导下,原来要做一上午的妇科手术,现在可以缩短到2个小时。维吾尔族医生阿依古丽对自己的师傅赵建国由衷地尊敬,她说:“赵老师给我们传授了很多新知识、新理念。很多病人不需要到上级医院再去转院,这是为我们和田老百姓服务。我们很幸运,能有赵老师这样的专家来指导我们工作学习。

去年4月去援疆的时候,赵建国刚刚结束在甘肃的医疗援建工作。他没跟妻子商量,就报了名。“Light cannot shine without darkness.”这是他的微信签名。义无反顾,到国家需要自己的地方去,这就是忠诚,这就是男子汉的血性!

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天津广播新媒体编辑部出品

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