中医的治病原则前病后治 (为什么中医未病先防)

中医学,是我国传统文化的瑰宝,在数千年的历史进程中,从最初的神农尝百草到明朝时期李时珍《本草纲目》的出现,经过漫长的历史变迁,无数医学家钻研开拓,早已形成一套独有的治疗体系,其治疗效果,也正在逐渐被更多的国家所认可。

在古代中医学理论的发展之中,“防病于未然”的思想日趋加深,成为中医学最重要的概念之一。所谓“防患于未然”,就是在还没有病的时候,做好预防,避免疾病的发生和深化。那么为何防病于未然的思想,在中医学的发展之中日渐深入医学家的思想呢?

一、古代受到医学水平和医生数量的限制,大多数穷人根本治不起病,形成中医“防患于未然”理论的现实基础

未病先治,防患未然。没病的时候治病,听上去好像有点奇怪,但这正是中医理论的精细之处。

未病先治,未病已病中医

医圣华佗

中医是一门实践的科学是从一次次与病魔的斗争之中总结出来的经验之学,从神农尝百草开始,到后世医学著作的不断出现,理论的不断完善,经历了一个漫长的发展过程。历代医者们从治病救人的实践出发,逐渐总结出一套关于疾病轻重缓急的判断。也就是先秦时期韩非子所写的《扁鹊见蔡桓公》之中神医扁鹊的说法:

“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。”

其中所说的“腠理”、“肌肤”、“肠胃”、“骨髓”,就是古代中医对于人生病轻重缓急的一种划分,病在腠理的时候,很轻易就能治好,而等到了骨髓,那就是华佗在世也无力回天了。

现在看起来,防病于未然好像太过于谨慎了,但是在华佗所处的年代,甚至是再往后一点,一直到唐宋时期,受限于科技水平和医生数量的限制,大多数普通百姓得了病,只能靠身体的免疫力硬抗,扛过去就过去,抗不过去就只能眼看着疾病严重甚至死亡。

未病先治,未病已病中医

行医坐诊

在这种医学条件下,中医“防病于未然”的思想,更多的是为大多数没钱看病,治不起病的人所说的。

所谓“济世救人”,中国古代的医生们,所面临的从不仅仅是单纯的疾病问题,防患于未然,即是从医学实践的角度出发,也是从社会经济的角度出发。生病之前,可能只是多喝一杯热水的事情,等生了病以后,就需要付钱去治。刚生病的时候,一个铜钱就能解决的问题,等拖成了大病,倾家荡产也不一定能救治的过来。

所以说,从这个角度出发,所谓的未病先治,不仅是中医一种医学理论,更是一种医生用来济世救人的方*论法**。

而相比于同时期的西方,治病救人的方法还止步于“放血”“手痛剁手”、“脚痛跺脚”这样残酷的行为,这不能不说是一种极富远见的认知和圣手仁心的悲悯。

二、古代中医对于疾病根治的追求,造成治病所耗费的时间精力较多,产生防患于未然的思想,是为了更方便快捷的治好病

除了客观原因限制意外,防患于未然的思想,还是中医学自身的特点所决定的。

中医认为,人体可以看做是一个独立运行的小世界,它像大自然界一样,周而复始,以我们看不见的方式,生生不息的循环,这其中五脏六腑各司其职,互相配合又互相制约,共同组成一套微妙的平衡。

未病先治,未病已病中医

《素问》

而生病,就是这种平衡被打破,治病则是依靠药物的属性,帮助人体重新回归于平衡。如同自然界生态平衡被打破之后,需要时间来恢复一样,人体内部世界的平衡不是一天打破的,也不是短时间内能够治好的。

正如我国古代医学著作《素问》中说:

“百病之生,皆生于五脏也……五脏之道,皆出于经隧,以行血气,血气不和,百病乃变化而生。”

这就决定了中医从诊治到治愈,是一个漫长的过程。而且这个漫长的过程之中,人体世界的内部平衡是一直在变化的,一旦把握不好这种变化,治病就有可能得到一个南辕北辙的结果。

从这个意义上说,中医治病就好像是修复生态平衡,与现代西医那种外科手术式的治疗,其难易程度,对于医术的要求,包括对于病人自身的要求,都是不能相提并论的。

未病先治,未病已病中医

治未病的思想

而治病的“难”,就决定了中医思想中对于“治未病”的钟情,既然修复人体的生态平衡是个旷日持久,费钱费力的事情,那么为何不在身体平衡没有被打破的时候,想办法维护这种平衡呢?

中医“治病于未然”的思想,可不仅仅是一套思想而已,它是有着一套成体系的,每一步都有相对应措施的治疗方法。也就是说,给没得病的人治病,才是我们中医的精通之处。

三、古代中医所说的“未病先治”,不止是一种医学思想,是有着清晰明确的治疗方法和目的的

说了为什么要没病的时候治病,接下来就又出现了另外一个问题,既然没病,那么治什么呢?

当然这里的“没得病”得加个引号,实际上在中医理论之中,是没有“没病”这个概念的,人从一出生开始,就在“生病”和“即将生病”两者之间循环。

未病先治,未病已病中医

中草药

生病不用多说,大家都能理解,那么“即将生病”,是个什么说法,有什么怎么样的状态呢?

古代虽然没有显微镜,没有发达的医学技术来观察人体的内脏器官运行,但中医们生生凭借着自己的实践和想象,发现了人体脏器寿命的秘密。

说的直白一点,就是从出生开始,人体的器官机能其实就如同一个个机器开始运行,共同维护身体的正常,但这是一个不可逆的过程,也即是说从出生到死,器官的活力,寿命就如同人自身的寿命一样,只会递减,不会递增。

当然这不是说器官机能是一只减弱的,而是说起生命力。从小时候的快速发育,到中年以后发育成熟不再发育,然后开始慢慢走向下坡路,人体的器官和人本身的生命力一样,是在不断减少的。

那么中医所谓的治未病,就是延长这种生命力减弱的时间,尽可能的在相同的时间内,减少人体机能的损耗。

从这个理论出发,生病就是加速这种损耗的过程,但并不是说没生病的时候就没有损耗,而是损耗的比较少而已。

继续用人体的生态平衡来举例子的话,就像是生态平衡在最开始运行稳定,到后来随着人类破坏的加剧,开始变得极为脆弱了一样,人体这个小世界里,没病,只代表目前的五脏六腑运行系统还没有崩溃,不代表它们没有过度劳累。

未病先治,未病已病中医

药王孙思邈

而中医所讲究的治未病,就是在平衡还没打破, 身体运行已经出现负担的时候,帮助*体器人官**减轻这种负担。

《皇帝内经》中说:

“气聚则生,气壮则康、气衰则弱,气散则亡。”

这里的气,就可以理解成人的生命力,没病就是“气”足够维持身体的正常运行,生病就是“气”不足以维持人身体的正常运行,但足够维持运行不代表充足,治未病,就是通过医学手段增加元气,增强人的生命力。

所以说,中医所谓的“治未病”,不止是一种医学理论,更是一种医学实践。也就是说不只是用“治未病”来提醒人们在没病的时候注意预防,在病不严重的时候赶紧诊治,而是说就算真的在没病的时候,中医也是有一套自己的治疗理论与方法的,这种治没病的目的,就是为了人体更健康,免疫力更强,不会轻易得病。

四、结语

综上,防患于未然,一方面在是中国古代医学不发达的时期,医生们出于“医者父母心”的悲悯之心,为大多数治不起病的穷人们所开的一剂良药。因为在当时的时代背景下,受到医学科技,医生数量的限制,大多数穷人真正有病了的时候,看不起,看不上病,所以它不仅是一种医疗方案,更是一种包含同情同理心的社会倡导。

而从中医自己的理论来说,因为中医“由内及外”,认为一切外在的病患,都是内在的阴阳不调所造成的结果,而这种阴阳不调的原因是复杂的,形成也是一个缓慢的过程,所以治疗起来,费时也费事。防患于未然,是从根治人体疾病的角度出发,寻求的一种最迅速,最便捷的治疗办法。

另外,治未病也不仅是一种倡导和关怀,也是一种经过历史发展,逐渐成熟的中医治疗方案,是有的放矢。其目的是为了在没病的时候增强人体免疫力,尽量减少生病的发生。

参考文献:

《韩非子》

《素问》

《黄帝内经》