昨天收到一位男性朋友的私信,他的问题,尿频,一晚上少的起夜四五次,多的就是六七次,他自己就说,次数多的时候,一晚上肯定就睡不了觉了,同时,他伴有伴有食欲不振、消化不好、四肢困重、四肢倦怠、头晕眼花等等

他去当地看了医生,医生说是肾虚导致的,需要补肾阳,然后就给他拿了差不多一个月的药量,但是呢,现在是药也吃完了,但是自己夜尿的次数也没有减少,他就问我这是怎么回事呢?

经过仔细的中医辩证,我发现他的小便增多,并不是单纯的肾虚引起的,而是肝气不足,脾气下陷,引起的小便的增多。

其实呀,我们中医认为,尿液的生成,并不是完全靠肾的主持功能的,还有脾和肝作用。
脾气宜升,脾气可以带动水液,向上运输到肺,或者把水液布散到全身,濡养滋润全身,如果脾气虚弱、下陷,就不能把水液往全身带,那水液就会流向膀胱,变成多余的尿液。
肝可以通过调畅气机的功能,来运行水液,如果肝的气机运行不畅,也会导致过多的津液不能正常运行,停在膀胱里。

那像他这种情况,中医该如何调理呢?
我建议从肝和脾这两个脏腑入手,可以用醒脾升陷汤这个方子,来调理脾气下陷导致的小便增多。
方子用到的药材有黄芪,白术,山萸肉,龙骨,桑寄生,续断,牡蛎,萆薢和甘草。方中的黄芪和白术可健脾补气,黄芪可以补气升阳,帮助脾气布散津液,减少尿量的产生

白术可以提升脾气的功能,也可以通过燥湿化湿的手法,减少尿液的生成
桑寄生和续断补肝养肝,为肝气的顺畅条达打下基础
山萸肉,龙骨,牡蛎和萆薢,这四味药材是固涩阴液,防止小便的过多生成和排出

甘草可以补气健脾,辅助黄芪和白术健脾,还能调和所有药物的药性,防止伤害身体。
醒脾升陷汤可以通过补脾提气的作用,来减少尿液的生成,从而固摄小便,减少尿液的过多生成。

最后呢,我还要提醒大家中医讲究辨证论治,需要根据每个人的不同症状,来做一些药物和剂量的调整。