
春季上火该咋办?
三月春归,翠盈山野,草长莺飞,呼吸一口空气都感觉格外清新。然而,在春天,却有不少人出现了恼人的口舌生疮、声音嘶哑、眼睛红肿、脸上冒痘等症状,倍感不爽。人们常常会说这是“上火”了。何为“上火”?“火”从何来?又该如何“灭火”?为此,记者专门对话省政协委员、山东名中医药专家、山东省医师协会中医师协会分会主任委员张伟教授。
“‘上火’是一种俗称,在中医属热证范畴。所谓的‘火’是指身体内某些热性的症状。‘上火’是人体阴阳失衡后出现的内热证候。‘火’有内外之分,虚实之辨。”张伟教授解释说。
“春火”从何而来
我国自古有冬季进补的习俗,且中医认为秋冬主收敛封藏。经过了一个冬天的蓄积,人体内的阳气随着春季生发之气逐渐转为向上向外发散。若此时藏阳气过多,就会转化成热邪外攻,再遇到外界阳气骤升,内外两阳相合,助热生火,出现口苦咽干,眩晕头胀,心烦易怒,口干口苦,便秘尿赤等症状。因此脏腑积热是上火的主要内在成因。再者,早春的天气冷热无常,干燥多风,较难保持人体内环境的稳态。气温高时,人体皮肤的毛孔张开,水分随之蒸散,导致人体津液亏损而上火;而当气温骤降时,腠理闭塞,身体内的阳热不能及时散发,积聚而化为火。
据张伟教授介绍,在临床上,春季多见的是心、脾、肺、肝的实火。
心火过盛:舌尖疼痛,心烦难安。熬夜、过劳可耗伤肾阴,水不济火,是心火的根源之一。我们经常会说“心里有火”,指的就是心火。在中医五行中,心属火,主血脉;在中医舌诊中,舌尖属心。到了春季,心火素盛的人易情绪波动,失眠多梦,心情烦躁,导致出现口舌糜烂、尿黄灼热等症状。
胃火过盛:牙龈肿痛,便秘口臭。脾开窍于口,荣于唇,而胃与大肠经分交于上下牙龈。牙龈肿痛是春天爱出现的小毛病。除此之外,一些人还有口干便干、口臭严重等症状,多为胃中实火旺盛,灼伤胃津所致。
肺火过盛:咽喉痒痛,痰质黄稠。痰火咳嗽在春季很常见。若两眼干涩、干咳少痰或无痰、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红等属虚火;胸痛咳嗽,痰多质粘,色黄或红,舌黄脉实则属实火。
肝火过盛:目赤肿痛,急躁易怒。春季与肝相应,肝火旺盛时,眼睛肿痛发涩,血压也易出现波动,若同时有烦躁易怒、口苦便干等症状,多属实火。如果同时有脚心发热、脉弱口干,则属虚火。
张伟教授提醒:“一处的症状表现,提示的可能不仅仅是某一脏腑功能的改变,多脏腑的火热之邪合而致病,在临床上也很常见。”例如,因肝木生心火,而魂藏于肝,失眠烦躁者,可能心火旺盛、肝火上亢二证并存。肺开窍于鼻,胃亦在鼻区面诊,鼻头生疮者,可并见肺热与胃热证。
如何“防火”与“灭火”
“上火”不除,有害健康。“要调治‘上火’,首先应区分是内火还是外火,是实火还是虚火。内火宜清泻,外火宜宣散,虚火宜潜降,实火宜寒解。春季常见的多为实火证型,常用清热泻*药火**,但不可一味苦寒*压打**,否则有碍于肝气与阳气的生发。”张伟教授说。
中医讲究治未病,“防火”远胜于“灭火”,疾病重在预防,日常生活中养成良好的生活习惯,结合自身体质进行相应的饮食调理,可以减少或避免上火症状的发生,有效“防火”,已上火的患者,症状较轻者,也可以自行调养。

清淡饮食
其一,饮食须有节,药补须谨慎。春季应清淡饮食,尤其要少食油腻辛辣、烧烤油炸等容易火上浇油之品。可多吃一些益气养阴的食物,如豆腐、莲藕、荸荠、百合、银耳、鸭蛋、甲鱼等。新鲜蔬菜往往具有清理胃肠湿热的功效,日常饮食不可缺少。另外,各种豆芽应春气生,可疏肝和胃,增进食欲,不妨多多选择。现代人进补已然成为家常便饭,然补益药易助热生火,所以要在医师的指导下使用。
其二,调畅情志,劳逸结合。“五脏各有火,五志激之,其火随起”,春季以调肝为主,要保持良好情绪,遇到不开心的事情要注意选择适当形式渲泄,适当运动,舒缓身心,勿多思多想,戒急躁动怒。
其三,补充水分,保证睡眠。兵来将挡,火来水灭。充足饮水对身体健康大有裨益,特别是春天干燥多风身体失水多,更需要及时补充。除每天清晨先喝一杯温开水外,在其他时间也要有一定量的水摄入。还要保证足够的睡眠时间,缓解疲劳,保证身体新陈代谢平衡。
张伟教授提醒大家,偶尔上火且症状轻微,患者可以自我调节以自行恢复;若上火症状较为严重且持久不愈或反复发作,就要到医院进行诊断和治疗,切勿迁延时日以至于耽误病机,也不可盲目服用祛*药火**物。最后,张伟教授还特意为读者提供了几个降除体内火气的食疗小方供大家选择:
上汤苦瓜豆芽:苦瓜、黄豆芽、瘦肉、调味品若干,将瘦肉煸炒至变色,加水适量,煮开后放入豆芽,加盐后将豆芽煮熟,再加入苦瓜片,煮沸,调味即成。
苦瓜清热明目,解毒利尿,可用于治疗疮痈疖毒,目赤肿痛。因苦能健胃,食用少量苦瓜能开胃助消化。黄豆芽味甘、性凉,入脾、大肠经,具有清热利湿、消肿除痹的功效。天然方法所泡发的豆芽是蔬菜中最为清洁的。配合适宜于热病后期滋补培元的瘦肉,清火而不寡淡。适用于实火证之口舌生疮、目赤肿痛者。
百合银耳莲子羹:百合、银耳、莲子、冰糖、大枣、枸杞。食材泡发后,先将银耳大火煮开,小火续煮半小时,再加入百合与莲子炖煮一刻钟,尔后加入其余食材,煮至汤水浓稠即成。

百合银耳莲子羹
百合、银耳润肺生津,止咳化痰,肺属金,金水相生,润肺补肾,加之枸杞可直补先天之肝肾;莲子、大枣、冰糖可健脾益气,可补后天之脾胃,先后天均得到滋养,脏腑精气充足,可入心化血而安神。五脏阴精充足,自然无虚火上炎之忧。适用于颧红咳嗽,心烦盗汗,形体瘦弱之阴虚阳亢者,尤宜于老人与女性。
红烧冬瓜:冬瓜、葱花、蒜蓉、调味品若干。大块冬瓜切十字花刀,下热油锅至双面煎黄。另起一锅炒糖色,加入葱花蒜蓉混匀炒好料汁,将冬瓜入料汁锅内,加开水焖煮,收汁装盘。
中医有谚:湿去热孤。意指湿热二邪往往胶缠,合而发病,若能先去除湿邪,则热邪孤立易治。现代人难免酒肉过度,内生湿邪,冬瓜可清热解毒,利水消痰,除烦止渴,适用于形体肥胖,油光满面,舌苔厚腻,大便黏腻,身懒气短之内生湿热者。
鱼腥草糖水:鱼腥草、冰糖。鱼腥草去须洗净,切段后加冰糖同煮10分钟,冷却过滤后即可饮用。
随着在《舌尖上的中国》的出镜,鱼腥草作食材越来越为大众所接受。作为一味中药,鱼腥草可清热解毒,利尿消肿,治疗肺炎、肺脓疡、痢疾、疟疾、水肿、淋病、痈肿疖疮、痔疮、湿疹。临床报道,鱼腥草对于上呼吸道感染、肺炎、肺癌、鼻炎、宫颈糜烂、流行性腮腺炎等有显著的疗效。此糖水以冰糖中和鱼腥草的异味,清热败火之余也十分爽口。
记者 孙昕 通讯员 任玉娇 杨帆