1、低蛋白、低磷饮食，低蛋白饮食（LPD）可减轻FSGS的肾小球肥大和肾小球硬化程度，延缓FSGS的进展。临床上对FSGS伴有肾功能不全者应限制蛋白摄入量，应为每日0.6~0.8g/kg，可给予低蛋白饮食+a酮酸制剂治疗，以提高疗效。
2、鱼油 富含鱼油可使FSGS模型大白鼠蛋白尿、高脂血症及肾血管间质损害程度明显降低，但不能预防FSGS的发生，在人类FSGS中的疗效有待于观察。
3、维生素E 是一种内源性亲脂性扛过氧化剂。动物实验表明其可使肾小球硬化减少，肥大程度减轻，肾血管间质瘢痕也减少。在IgA肾病中维生素E治疗有保护肾功能作用，在人类FSGS中尚未见报道。
4、ACEI的应用 ACEI可减轻蛋白尿，降低全身和肾小球内压力，减轻肾小球肥大，降低肾小球基底膜通透性，改善FSGS的组织学改变。
5、抗凝治疗
6、降脂治疗 高脂血症可加速FSGS的进展，亦影响环孢素A的疗效，常用降血脂药有辛伐他丁、血脂康、血脂宁等。
7、激素治疗 过去认为激素治疗本病不敏感，近几年观察激素加用中药可使本病的缓解率高达40%以上，由于激素的使用可以加重蛋白尿的产生促进肾小球的硬化。所以应用激素现在争议很大。
8、免疫*制剂抑**的应用 对FSGS患者应用免疫*制剂抑**虽然有争议，主要是药物为烷化剂（环磷酰胺、苯丁酸*芥氮**）和硫唑嘌呤等。对激素敏感者免疫*制剂抑**可明显降低复发率，延长缓解期，减少激素用量。
9、环孢素治疗 近几年应用环孢素A治疗本病，反应较好，且通常在一个月内得以缓解。其治疗机制在于：一是影响T细胞，一是影响肾小球血流动力学而使尿蛋白减少。推荐的环孢素A诱导剂量，成人为5mg/(kg/d)；儿童6mg/kg/d)，肾功能异常者起始剂量为<2.5mg(/kg/d)；环孢素A治疗1个月而反应不佳者，可使用小剂量糖皮质激素，如环孢素A治疗3个月仍无效者可停药。环孢素A只能作为二线药物应用。对已有肾功能不全、肾血管间质性病变可慎重使用，长期应用潜在肾毒性，临床上不可忽视。
摘自张德蕴主编《中西医结合肾脏病诊断及治疗表典》 2005年 远方出版社出版