每个人几乎都做过超声检查，涂上耦合剂后，医生用探头在身体上滑动，从电脑屏幕上可以看到体内器官的变化。然后，医生会告知，某些不为肉眼所见的病症，如结节、囊肿……
但是，今天我们要介绍的是，除了检查外，超声用于治疗某些疾病的“新技能”。 “肌骨超声”是近年来新兴的检查技术，被称为医生的眼睛， 它不仅能帮助医生明确诊断， 还能清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构和相关病变， 快速解决患者的疾痛。
手指疼痛难忍，超声“透视眼”锁定痛点
刘阿姨，安徽人，今年60岁， 由于长期从事精细的手工活动，双侧中指已连续一年多疼痛、无法弯曲正常活动了。 怕麻烦到家人的刘阿姨常常忍痛不说，即使已经严重影响到日常生活了，也只是口服些止痛药物，实在不行就去诊所打封闭针缓解疼痛。
2024年2月以来，刘阿姨的疼痛症状逐渐加重，来当地医院就诊，拍片、验血等各项指标均属于正常范围。 这可如何是好？找不到病因，又该如何治疗呢？ 在朋友的推荐下，刘阿姨来到了瑞金医院超声科，接诊的徐华军医生为刘阿姨做了一个肌骨超声检查，终于找到了病因。
原来，刘阿姨这是得了狭窄性腱鞘炎，通过肌骨超声检查， 可以清晰观察发现，刘阿姨的双手中指肌腱周围的腱鞘发炎、增厚了，导致肌腱在腱鞘内滑行受阻，所以她的手指就被卡住了。
对做手术心存恐惧的刘阿姨，接受了超声可视化针刀微创松解治疗，这次不用住院，门诊即可完成治疗。在瑞金医院肌骨介入治疗团队精心准备下， 仅用了几分钟的时间，刘阿姨的手指便活动自如，功能恢复正常了， 看看手指只有一个小小的针眼，不禁惊叹：“现在的医疗技术真是太神奇了！”
疼痛治疗的“新*器武**”
肌骨超声为什么能看到核磁共振看不到的病变？ 瑞金医院超声诊断科周建桥主任介绍，这是由于肌骨超声成像的原理所决定的， 高频超声在检查肌骨神经等浅表病变时，图像分辨率高，犹如一个“侦察兵”， 能更加清晰地发现肌肉、肌腱、韧带、筋膜、神经等微小损伤。同时，超声成像不受患者运动的影响，在检查过程中，医生会要求患者活动关节、肌肉等部位，还原疼痛时的姿势，观察关节、肌腱等在运动时有无异常等情况， 有些异常表现在静止状态下并不能表现出来，超声就成了非常好的检查补充手段。
同样得到治疗的还有4岁的小朋友小黄，经过瑞金医院肌骨超声团队精心准备及家属的通力合作，小朋友一边看动画片，一边完成了超声引导下针刀松解治疗。
（术前）
（术后）
徐医生介绍，传统中医小针刀灵巧、实用，但由于是盲法操作，容易产生多种并发症。但是，有了现代超声影像引导，就像是给针刀装上了一双“透视眼”，精准定位，直击病灶 。对于常见的肩周炎等四肢关节疼痛、腕管综合征等周围神经卡压性疾病， 超声不仅能“诊”也能“治”。
据了解，目前国内有一亿以上的疼痛患者，但七成不会来医院接受治疗， 而慢性疼痛犹如着了火的房子，只有尽快“灭火”才能将损伤降到最低。
超声下可以得到治疗的 不仅有狭窄性腱鞘炎、肩周炎、网球肘、膝关节磨损等， 还有 四肢关节疼痛，颈肩痛、腰腿疼以及颈腰椎间盘突出等 慢性病。另外生活中常见的 手麻、手痛、偏头痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、老寒腿等疾病， 也可通过超声引导下微创松解治疗。
更智能化、更人性化、诊疗一体化…… 瑞金医院超声诊断科着眼当下，更瞄定未来超声医学的发展热点。近年来，科室逐步形成了一支具有国际视野的青年医师队伍，超声医学科周建桥主任指出 ，徐华军医生为代表的肌骨介入治疗团队就是其中的典型代表， 他们在各亚专业方向开拓创新，在国内外学术舞台上持续发出最强音。
门诊时间
超声诊断科 徐华军医生
周三下午 门诊三楼D304诊室
撰文：张子晴、李东
