反反复复口腔溃疡
眼干口干
年纪轻轻腰疼
脸上长出“蝴蝶斑”
手指小关节肿痛
痛风
每天肿成包子脸
还有“东方美女病”

这些毛病
看着挺多
实际上都是一类疾病

这种病
在咱们生活里很常见
却很容易被忽略
那就是—— 风湿
故事1
被口腔溃疡反复折磨的小李
18岁的小李老是口腔溃疡,
多次到医院就诊,
医生建议多吃水果,补充维生素,
谨遵医嘱的小李
还是被口腔溃疡反复折磨,
眼睛还有结膜炎,

辗转多家医院后
来到郑州市中心医院风湿免疫科,
医生发现小李面部、胸背部
有“青春痘”样皮疹,
详细询问患者还有“排小便”地方溃疡,综合上述病情,考虑“白塞病”。

杨磊 风湿免疫科主任: 反复口腔溃疡不只由于熬夜、缺乏维生素引起,一些风湿病如系统性红斑狼疮、白塞病等均可导致。
故事2
口干、眼干也是病
50多岁的王阿姨
陪着孩子一起去电影院
看《你好,李焕英》,
孩子们哭的一把鼻涕一把泪的,
王阿姨在旁边也很伤心,
但是怎么都没有眼泪,
到底怎么回事?

原来王阿姨得了一种风湿病叫
“干燥综合征”,
经杨磊主任仔细询问发现
王阿姨这样欲哭无泪的情况
已经出现1年多了,
平时吃米饭、馒头等
比较干的食物时,
如果不喝水就咽不下去。
杨磊 风湿免疫科主任: 没有糖尿病的人如果出现明显口干,或者眼干症状,眼睛砂砾感、欲哭无泪,或反复腮腺肿大,或牙齿莫名其妙脱落、坏掉,有可能是“干燥综合征”。
故事3
20岁小年轻成天腰痛?
20岁的小辛一直被腰痛折磨,
严重时半夜能痛醒,
翻身都有困难,
但活动后会有所好转,
直到有一天疼得不能起床,
感觉自己的腰背
像被裹着一层厚厚的麻布一样
舒展不开,
才通过朋友介绍来到
郑州市中心医院风湿免疫科,
医生发现就在几个月前
小辛还有过1次虹膜炎病史
及右足跟疼痛,
都没有重视,经过检查后原来小辛得的是“强直性脊柱炎”。

杨磊 风湿免疫科主任: 强直性脊柱炎好发于20-30岁男性,是以腰背部疼痛为主要表现的风湿免疫病。这种病致残率非常高,如果不能早期诊断、治疗,可能出现年纪轻轻弯腰驼背的情况,严重影响生活质量及找对象哦。

故事4
长脸上的“蝴蝶”
32岁的王姐
最近脸上莫名其妙长出
像“蝴蝶”一样的皮疹,
这几天全身乏力还伴有低烧,

到郑州市中心医院咨询后
来到风湿免疫科就诊,
医生询问后得知
王姐最近小便有很多泡沫,
完善相关检查后
确诊王姐得了“系统性红斑狼疮”。
杨磊 风湿免疫科主任: 系统性红斑狼疮好发于育龄期女性,是风湿科常见的免疫疾病。表现为皮疹、脱发、反复口腔溃疡、发热、乏力等,若不能早期就诊,致死率很高。
故事5
肿得像梭子的手,是什么病?
40多岁的刘姐
最近中指关节反复肿痛
早上起来还有明显的僵硬感
在郑州市中心医院风湿免疫科,
经过仔细查体及检查
确诊刘姐是“类风湿关节炎”

幸好发现得早,
病情尚属于早期阶段,
使用生物制剂后
关节肿痛很快好转,
晨起僵硬感也基本消失,
避免了出现关节畸形、致残的风险。

(类风湿关节炎图片资料)
杨磊 风湿免疫科主任: 类风湿关节炎是好发于30-50岁,可累及多器官、多系统、致残率极高的风湿性疾病,部分患者可合并肺间质纤维化,早期发现并及时就诊可避免关节畸形、致残、致死风险。
故事6
过节一起嗨,“痛风”一块儿来
好哥们小刘和小王平时工作忙
好不容易赶上过春节
俩人坐到一起喝酒、吹牛
把家里的白酒、红酒、啤酒
全都干完了

可是到了第二天
小刘就被大拇脚指头给“叫醒”了
红肿痛
如刀割一样
……

到了郑州市中心医院风湿免疫科,
刚办理好入院手续,
好哥们小王也被送来了,
两人都被诊断了“痛风”。

杨磊 风湿免疫科主任: 痛风属于代谢性风湿病,往往与高嘌呤饮食有关,如吃火锅、喝肉汤、吃烧烤或喝酒等,若不能科学治疗及管理可能导致多发痛风石及痛风性肾病、肾功能衰竭等严重并发症。
故事7
24岁的她竟然得了“东方美女病”
24岁的小张是单位里出了名的美女,
最近几天反复低热,
并伴有头晕、头痛。

来到郑州市中心医院风湿免疫科
查找低热原因,
发现自己竟有高血压,
并且两侧上肢血压还不一样,
其中一侧肢体还摸不到脉搏!
原来小张得的是“东方美女病”
——大动脉炎
(这种病多发于亚洲国家,以30岁以下女性发病率最高,患者像林黛玉一样,弱不禁风,走路腿发软,因此得名。)

经过治疗
小张体温和血压
很快恢复正常。
杨磊 风湿免疫科主任: 大动脉炎是好发于青年女性的风湿病,患者往往有发热和血压升高。因为化验没有特异指标,所以临床上极易漏诊、误诊,延误病情易造成不良预后,严重时会危及患者生命。
故事8
眼睛肿完,下颌肿,
下颌肿完胰腺肿,是肿瘤吗?
56岁的周叔叔10年前
因为双侧泪腺反复肿大影响视力
切除了泪腺肿物
5年前,因为颌下腺肿胀
再次接受颌下腺肿物切除
两次活检都没有找到肿瘤细胞
直到去年年末
在单位例行体检时又发现
胰腺有异常占位
抽血化验肿瘤标记物升高

周叔叔当地肿瘤医院
建议手术切除胰腺组织……
经朋友介绍
周叔叔来到郑州市中心医院
风湿免疫科
因为周叔叔曾有过
反复泪腺、颌下腺肿胀病史
结合这次胰腺占位情况
诊断考虑为“IgG4相关疾病”

经过激素免疫*制剂抑**治疗后
周叔叔复查胰腺占位
已经基本消失
免去了再挨一刀
及术后并发症的风险
杨磊 风湿免疫科主任: IgG4相关疾病是近10年来才逐渐被认识的风湿病,发病率极低,属于我国罕见病目录纳入病种,临床上以器官或者组织肿大,模拟肿瘤占位为临床表现,极易误诊为恶性肿瘤,如果能早期发现、早诊断、早治疗就能避免手术,预后很好。
生活中
风湿病千变万化
大多以疑难杂症的形式出现
如果出现以下症状,
要考虑到风湿免疫科就诊
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1 |
各种关节肿痛、肌肉疼痛无力; |
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2 |
各种顽固性皮疹、脱发、口腔溃疡、发热; |
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3 |
反复不明原因的发热; |
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4 |
反复气短,检查有肺间质病变; |
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5 |
化验血沉、C反应蛋白明显异常,而用其他专科不能解释; |
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6 |
各种颈肩腰腿痛; |
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7 |
不孕不育、反复流产; |
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8 |
有多个系统表现,其他科室诊断不明确,用其他某个器官疾病不能解释; |
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9 |
脏器或组织异常占位怀疑恶性肿瘤时候; |
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10 |
抽血化验发现自身抗体异常; |