——战支医学中心口腔医院"儿童节"口腔保健系列科普（7）
施建慧 师天鹏，战略支援部队特*医色**学中心（原306医院），全军口腔疾病诊治中心
医研部医学科普中心 编辑
每个家长都希望自己的孩子有一口健康、整齐的牙齿，在孩子替牙期格外重视牙齿的排列情况。正常情况下，每颗乳牙下方都有一颗对应的恒牙将它替换掉，虽然乳牙和恒牙的大小有差异，伴随着孩子颜面部发育萌，恒牙萌出后基本都能填补乳牙脱落造成的空隙，但有一种特殊情况会打破这种规律，那就是多生牙，它不仅会干扰正常牙齿的发育，还会造成牙齿排列不齐，影响美观和功能。下面我就简单的介绍一下多生牙的有关知识：
1.什么是多生牙？
多生牙又称额外牙，是正常恒牙数量以外再多长出的牙齿，即全口牙齿除了20颗乳牙和32颗恒牙外，额外多长出的牙齿。它可能来自形成过多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成。多生牙可发生在颌骨的任何部位，但最常见的是"正中牙"，位于上颌两颗门牙中间，常为单个，有时也会成对出现。多生牙可以萌出或者完全埋在颌骨内，而埋在颌骨内的额外牙常常影响邻牙的位置，甚至阻碍其正常萌出，进而导致牙齿排列不齐，除了影响美观外，还会成为龋病和牙周病的发病因素。
2.长了多生牙该怎么办？
一般来说，多数多生牙是没有明显症状的，往往容易被忽视，发现或怀疑有多生牙时，需要拍摄X线片以明确诊断，常用的X线片有根尖片、全口曲面断层片和CBCT，并确定多生牙的数目和位置。对于患牙期的孩子，及时的影像学检查有助于早期发现多生牙。
为减少多生牙对恒牙和恒牙列的影响，已萌出的多生牙应及时拔除，以有利于邻近恒牙的顺利萌出并减少恒牙的错位。对于未长出的多生牙，如果影响恒牙的发育、萌出及排列，在不损伤恒牙胚的情况下应尽可能早拔除，若不影响恒牙胚的发育和萌出，可等恒牙牙根发育完成后再拔除，拔除时手术必须仔细小心，切勿因拔除多生牙而伤及正在发育的恒牙牙根。
当萌出的多生牙与正常牙形态相似，或牙根有足够长度时，需要结合全口牙齿的健康状况确定治疗方案，原则上需要保留能将来更有利于口腔健康、能正常行使功能的牙齿。
因此，家长们如果发现孩子牙齿排列不整齐，或者牙齿没有按时萌出，要选择正规的口腔医疗机构就诊，做全面仔细的口腔检查，筛查并及时发现多生牙，制定最佳的治疗方案，减少因多生牙造成的错合畸形、恒牙牙根吸收等口腔疾病的发生，维护口腔健康。
（配图来源于网络）