今天给大家讲一则关于脑梗的医案，文中的治疗思路受启发于古代名医张仲景的治病记录。
范某，男，55岁。
主诉：
1，头晕、头痛两年，期间肢体无力1年。
2，一个月前，肢体无力症状突然加重，上肢变得麻木，说话也开始变得不清楚了。
3，两年前，突然出现头晕、呕吐等症状，且持续时间一星期，去医院被诊断为脑梗塞，一直吃西药治疗，效果不明显，经朋友介绍，找到了我。
患者有糖尿病病史。
刻诊： 舌暗红，苔黄腻，脉细数
诊断：中风，属 气虚血瘀证 。西医认为是轻度脑梗死，也可以说是脑缺血。
应 补气化痰，活血通络 。
开方：赤芍、川穹、当归、干地龙、生黄芪、桃仁、红花、三七、钩藤、茯苓、菊花、桑白皮、竹茹、法半夏、陈皮、甘草、枳实、瓜蒌、黄连、薤白
开了14剂。
治疗效果：
二诊：患者检查，糖化血红蛋白6.9%，血糖8.38mmol/L，空腹血糖6.59mmol/L，头晕等症状也有所改善，舌暗红，苔黄腻脉细数。
又在上述方子基础上加了刀豆壳、杜仲。
三诊：精神有些差，舌暗红，苔薄黄，脉细数。
在首方基础上进行了加减，又开了15剂。
四诊：患者精神状态好了很多，头晕、肢体麻木等症状均已消失。
脑梗2年，为何短短数月，就会起到这么好的疗效？
脑梗主要诱因就是脑组织缺血了，长时间不干预治疗，脑组织便会坏死，神经功能也就缺损了。脑梗死得到干预之后，也会出现一些后遗症，如偏瘫、语言障碍等。
说白了，也就是血流不通，患者头晕、头痛的原因也就是脑子里面的血循环不过来，时间久了，肢体也会变得麻木，加上患者舌暗红，就不难确定为血瘀了。气血在中医里面是分不开的，血出现了问题，那么人自然也就会感到无力，这个时候就应该 补气化痰，活血通络 。
患者还有糖尿病，糖尿病容易出现大血管的并发症，大血管的并发症通常会表现为以动脉粥样硬化改变为基础，而动脉粥样硬化是脑梗塞的发病基础。
中医认为糖尿病是以本身阴虚为基础，实际上也是和“气”脱不了干系。黄芪有补气之用，赤芍、川穹等有活血祛瘀的作用，几种药物互相配伍，得到的疗效便会有意想不到的效果。
文中的药方得在专业中医师辨证后服用，没得到辨证擅自用方，反而会得到适得其反的效果。比如同样是脑梗，如果你是肝阳上亢型，擅自用这个方子，那就坏了。