
随着生活水平的提高,我国儿童性早熟的发病率逐年升高,已成为仅次于肥胖的第二大儿童内分泌疾病,引起家长普遍关注和担忧。那么,儿童正常的生长发育顺序是什么?什么是性早熟?我们请专家来答疑解惑。
青春期启动时间
青春期指从儿童期向成年期的过渡时期,是第二性征开始发育和获得性、生殖能力的时期,其特征是第二性特征的出现,生长加速以及最终具有生育能力。
女孩正常青春期启动于 10岁左右(8岁至13岁)
男孩正常青春期启动于 11岁左右(9岁至14岁)
影响青春期启动的因素
遗传因素、环境因素、营养与肥胖因素、生活与行为方式等。
青春期发育的顺序
女童: 乳房增大,阴毛生长、外生殖器的改变,腋毛生长,月经来潮。
男童:首先表现为*丸睾**容积增大,继而阴茎增长增粗,阴毛、腋毛生长及声音低沉、胡须生长,出现遗精。
儿童性早熟的表现
女童: 7.5 岁前 出现乳房发育或 10.0 岁 前出现月经初潮
男童: 9.0 岁前 出现*丸睾**、阴茎增大等性发育征象。
儿童性早熟分类:
根据下丘脑‑垂体‑性腺轴功能是否提前启动分为 中枢性性早熟 、外周性性早熟 和 部分性性早熟。
中枢性性早熟: 由于下丘脑‑垂体‑性腺轴功能提前启动、促性腺激素释放激素增加,导致性腺发育并分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现,直至性成熟,可导致患儿生长潜能受损及心理健康受影响 。
外周性性早性早熟: 丘脑‑垂体‑性腺轴功能并未未提前启动的情况下,性激素产生过多。常见病因包括性腺(*丸睾**、卵巢)疾病、肾上腺疾病、接触或摄入外源性性激素、肿瘤等。
部分性性早熟: 由下丘脑‑垂体‑性腺轴功能负反馈调节不合理及不稳定所致,包括单纯乳房早发育单纯阴毛早发育、单纯性早初潮等。
天津医科大学总医院魏莹团队·儿童性早熟专病管理服务, 由主任医师魏莹领队,对小儿内分泌疾病有深入探索,擅长治疗性发育异常、矮小症、小儿肥胖、代谢综合征,糖尿病、甲状腺、肾上腺素等疾病诊治。
