给大家说髂胫束摩擦综合征,可能很多人都不太了解,但一说跑步膝,经常跑步的人就会联想到膝盖外侧疼痛。跑步膝是我们对髂胫束摩擦综合征的一个俗称,因为在跑步运动中多发,所以,叫跑步膝。

随着全民健身的浪潮,跑步膝也大量的出现 。今天我就给大家好好普及一下跑步膝的相关知识。全民健身,需要更多健康从业者的加入,指导民众科学健身。
髂胫束的解剖介绍
既然是髂胫束摩擦综合征,那么髂胫束是什么?摩擦又来自哪里呢?我们通过解剖让人家了解它的发病原理。髂胫束起于臀大肌和阔筋膜张肌,向下延伸形成致密的结缔组织,也就是髂胫束,止于胫骨外侧。当大家用力收紧腿部肌肉时,在腿部外侧可以明显的看到和摸到一条硬邦邦的肌腱,那就是髂胫束。

髂胫束跨过了膝关节止于小腿的胫骨外侧,所以在髂胫束于股骨外侧髁凸起之间就容易发生摩擦,这个位置有一个滑囊,用来分泌滑液减少摩擦。在人体的骨凸起与韧带肌腱交界处都是有滑囊的,比如跟腱与跟骨处,足底筋膜与足跟处,冈上肌与肩峰处等等。这也是人体进化出来的一个自我保护机制。在超过了组织承受能力后,此处的滑囊过度摩擦发炎,甚至退化纤维化。产生症状不适,影响运动。
哪些原因导致了髂胫束过紧易发生摩擦呢?
了解了结构问题,那么我们就得了解哪些原因使髂胫束容易发生摩擦。了解了原因我们就可以在后期的治疗中,预防中解决这个问题。
1,平时的热身和放松整理运动不够:使肌肉组织紧张,易发生摩擦。
2,突然增加运动量:长时间不运动,突然增加跑量,超过组织承受能力发生损伤。运动要学会循序渐进 。
3,体态姿势异常:后天形成的X腿,内旋也就是扁平足,小腿内旋等等。导致下肢力线异常,易发生磨损。
4,臀中肌无力:臀中肌和髂胫束有共同的作用就是使髋外展,当臀中肌无力时,这部分作用就需要依赖髂胫束来完成,过度使用造成磨损退变。
5,跑步场地:在不平整的路面跑步,尤其是经常跑下坡路的,这种情况下膝盖多处于屈曲20度范围,这个范围内髂胫束与股骨的摩擦是最明显的。
如何康复治疗呢?
一,药物理疗
毕竟是一个慢性炎症,所以需要借助药物理疗来消除炎症疼痛。急性期,也就是运动后活动增加时出现明显疼痛不适,冰敷一定要及时跟上。很多病人问我,得了这个损伤还能跑步吗?我的回答就是,如果冰敷你能跟上,你可以去跑步。慢性期稳定后,可以使用艾灸,热敷,外摸扶他林,酮洛芬或者运动防护软膏等等。当然,条件合适,去医院配合一些超声波,电疗,超短波等等那样更好。
二,手法治疗
多去按摩你的腿部肌肉,使组织张力减少。也可以用泡沫滚轴滚压按摩。

三,运动疗法
运动疗法从两方面入手,一个是强化自身力量功能,另一个是通过运动训练纠正错误的姿势体态。
1,强化力量功能:经常跑步的人,腿部的力量,柔韧性都是需要去强化的。可以采用不同角度静蹲练习腿部肌肉耐力。每组坚持到疲劳,休息一分钟,进行3~4组。臀中肌练习,利用蚌式开合强化臀中肌力量。每组15~20次,左右交替,进行3~4组。记住要长期坚持。


2,拉伸放松:保持三十秒一组,拉伸4~5组。拉伸你的臀部,股四头肌,腘绳肌,小腿,髂胫束。避免疲劳积累,增加组织柔韧性。

3,体态纠正练习:如果患者有明显的下肢力线异常,比如X腿,O型腿,扁平足等等 。需要评估后针对性的强化弱肌群,放松强肌群。平衡肌力,纠正错误的运动模式。

四,负荷管理
上面给大家介绍分析了很多风险因素,一定要学会管理你的负荷刺激,比如循序渐进增加运动量;减少在不平整或者下坡路跑步;避免穿过度磨损的跑鞋;纠正错误的姿势;
一个损伤的干预一定是综合性的,当我们发生这种劳损病变时,并不能停留在药物理疗上解决问题,运动是长期坚持才能获得健康的,如果因为损伤休息很久,掌握不好科*运学**动又受伤,这样很难通过运动来获得健康。学会急性损伤的处理,明显损伤的治疗,身体的功能的强化,负荷的管理,减少异常的磨损刺激。可以避免症状反复发生。