“天冷了，我最近有点虚，能不能配点六味地黄丸吃吃？”近期，经常有患者来到苏州市中医医院肾内科，表示想开药“补肾”。专家对此提醒，六味地黄丸并非对所有肾虚情况都适用，如盲目服用反而会“虚上加虚”。
中医所说的“肾”和西医的“肾”并不是一回事。江苏省青年医学重点人才、吴门医派学术继承人、苏州市中医医院肾内科主任中医师蒋春波介绍，中医讲的“肾”抽象复杂、范围大，包括现代医学中的内分泌、生殖、泌尿、骨骼、呼吸、免疫等多个系统。而西医的“肾”主要指肾脏，是人体重要的代谢器官。
生活中，时常听到“肾虚”一词。“肾虚是中医的特有名词，意思是肾藏精，主生长、发育，主纳气、调节人体水液代谢的功能下降了。只要补养得当，肾虚通常是可以纠正过来的。”蒋春波说，根据症状不同，肾虚可分为肾阴虚、肾气虚、肾阳虚、肾精虚等。其中，肾阴虚症状多为耳鸣口干、午后低热、五心烦热、夜寐盗汗等；肾阳虚是肾气虚的“加强版”，均会畏寒肢冷、夜尿增多；肾精虚则表现为儿童发育迟缓、矮小等。
六味地黄丸，肾虚的人都能吃吗？“六味地黄丸是张古方，由熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、丹皮、茯苓等六味药材组成，功能为滋补肾阴，适用于头晕耳鸣、腰膝酸软、消渴、遗精等症状。”为此，六味地黄丸所治类型应为肾阴虚。“而肾阳虚、肾气虚的患者是不能服用的，否则南辕北辙。肾精虚也不适合。”蒋春波表示。
作为江苏省中医重点专科、苏州市中医肾病学会主委单位，市中医医院肾内科创建于上世纪末，近5年主持国家自然科学基金项目2项、江苏省自然科学基金项目1项。“中医治疗肾脏病，不是单单治肾，而是针对正气亏虚、热浊毒瘀等病理因素进行整体调治。”蒋春波告诉记者，常用调治手段有内服汤剂、外用贴敷、结肠水疗、耳穴埋籽、穴位按摩等，主要在轻中度蛋白尿、难治性蛋白尿、早中期慢性肾功能不全、尿路感染反复发作等治疗上具备优势。
点燃的艾绒衬垫在鳖甲、粗盐上，施灸于腰际——在该院肾内科病房，记者看到医务人员正在为患者开展颇具特色的鳖甲灸。鳖甲灸配合手法持续顺时针或循经推熨，通过热力使穴、药、灸产生联合效应。“此法具有补肾养元、温阳滋阴、调理气血、固摄冲任、温通经络等作用，在病房很受欢迎。”
肾脏疾病的表现比较隐匿，不少病人刚确诊就是终末期。尿常规、血生化、肾脏彩超等检查，可帮助早发现、早干预。市民平时保养肾脏，要减少盐的摄入，适当多饮水、不憋尿，控制体重，戒烟限酒，切勿未经医师处方乱吃药。蒋春波还支了一招“居家足道”：“在家可以自己按按涌泉穴、足三里，前者是人体心经肾经的交汇处，后者亦有养肾补益的功效。”
（苏报融媒记者 陆珏/文 车晋彧/摄）
编辑 赵晨民