医生为什么总是会告诉你好多种治疗方案，就不能给一种“最好的治疗方案”么？

很可惜，你可以通过地图软件看到现在去机场最快的方式是坐地铁还是开车，也可以通过购物软件比较同一款商品的全网最低价，但就是在看病这件事情上，想找到“最好”真的很难。

咱们不说别的，就往回倒推100年，那个时候哪怕是慈禧太后花重金去聘请的医生，可能水平都没有你现在随便去个急诊拍个片子获得的信息多。

医疗技术在飞速发展的今天，为什么就不能产生出一个百分之百最好的方案呢？

这是因为医疗不仅仅是一门自然科学，它也是一门社会人文科学。

医生认为最好的方式是手术，但是你这一周刚好想陪女儿走上婚礼的殿堂；医生认为你应该多吃肉，可是你吃斋念佛不肯吃；医生认为要切除乳腺才能切除彻底，可你确实不想损失作为女性最重要的器官。

不仅如此，医学还是一门基于概率的科学，说白了就和打牌是一样的

现在肺结节非常泛滥，而且女性高发，导致很多中老年女性饱受困扰。做手术吧，万一是良性呢，如果术后疼痛呢，呼吸困难呢，该怎么办？可不做吧，万一是恶性的，再过一年长大了，转移了，怎么办？可万一做手术，手术台出风险人没了，又该怎么办？

即使医学的诊断准确度有99%，但是那1%落在每个个体身上，都是一场灾难？

我之前的导师就深受其害。因为一个患者的肺结节是良性的，手术也很成功，但是患者术后因为呼吸功能的问题去世了。家属不依不饶，认为这个手术如果不做就好了，而认为医生在手术前就应该劝他不要手术。

然而，如果你把医生看成救苦救难的菩萨那可就大错特错了，我觉得医生在我的心目中，更接近一个赌徒，是拿患者的生命和自己的职业生涯（甚至是生命）在搏一个奇迹。

所以，医生只是一个牌桌上的高手，相对于普通玩家，他能清楚地算出来场上打过的牌，也必然知道自己如何打牌能够最大概率的取得胜利。如果他一个晚上持续打牌，他能够保证自己是赢钱最多的那一个人。

即使是这样，他也无法保证他每一局都会赢。

我给大家讲一个真实案例。男，63岁，在某地诊断甲状腺癌，经朋友介绍又找某直辖市著名医生会诊，诊断为良性甲状腺结节，半年复查。家属不放心又托朋友找一位京城的著名医生诊断为甲状腺肿瘤，需手术。于是患者回某地请最开始那位医生给予手术，术后病理为良性甲状腺结节。患者连同会诊费及住院费花了几万元。

那么问题来了，到底谁才是“庸医”？是否有医生应该赔偿这几万块？

其实在我们医生看来，这也再正常不过了。甲状腺是结节还是癌，本身就很难确定。甚至包括穿刺在内的任何一项检查也都有可能对患者造成损伤。所以从上帝视角来看，你永远不会确定你所作出的医疗决定，到底是对还是错。

你唯一能确定的是，根据医学指南上所描述的，最大概率能正确的方式，给病人进行推荐。

选择赢面最大的牌，打出去就不后悔，就是医生唯一能做到事。