乙型肝炎病毒简称乙肝病毒（HBV），是一种DNA病毒，就是这样一个小小的病毒，曾感染了全世界20多亿人口。柳叶刀杂志的《乙肝在中国》提到，在中国生活着1.2亿乙肝病毒携带者，大约是全球携带者总数的1/3。
乙肝病毒需要如何预防？在治疗与随访的过程中又需要注意哪些方面呢？
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专家简介
周莉
首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心主任医师，副教授，医学博士。北京市科技新星，北京市优秀人才。中华医学会肝病学分会终末期肝病学组秘书。毕业于北京大学医学部，曾在美国加州大学洛杉矶分校做访问学者。长期从事肝脏疾病的临床诊疗及科研工作。主要研究领域为重型肝病的基础与临床、肝病营养。擅长重症肝病的内科综合治疗、人工肝及血液净化治疗。
作为负责人完成北京市丰台区科研项目一项，并作为主要参与者参与国家自然科学基金、十二五、十三五肝炎重大专项等多项科研任务。发表论文40余篇，其中SCI/EI收录8篇，参与《Infectious Diseases》、《牛津感染病学》、《疑难及重症肝病查房实录》等多部著作的编写。
乙肝病毒是如何传播的？
HBV主要经血、母婴、性接触传播。
当前，由于对献血员实施了严格的HBsAg和HBV DNA筛查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。母婴传播主要发生在围生期，大多在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液。随着乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG) 的应用，母婴传播已明显减少。与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个*伴侣性**者，其感染HBV的危险性增高。
HBV不经消化道、呼吸道传播，实验研究未能发现HBV能经吸血昆虫（蚊子等）传播。日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品) 、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传染HBV。
如何预防乙肝？
预防新生儿HBV感染
新生儿接种第1针乙型肝炎疫苗要求在出生后24小时内，越早越好。乙型肝炎疫苗全程需接种3针，按照0、1和6个月程序。母亲HBsAg阳性的新生儿，出生后12小时内接种1针乙肝免疫球蛋白，孕期HBVDNA水平高的孕妇，可从孕24-28周开始口服替诺福韦或替比夫定。
预防成人HBV感染
乙肝五项全部阴性者：接种乙肝疫苗，全程需接种3针，按照0、1和6个月程序。全程接种后查乙肝表面抗体，抗体阳性者有保护性，保护效果一般至少可持续12年。高危人群监测乙肝表面抗体滴度，如果小于10mIU/ml需要加强免疫。
乙型肝炎患者或携带者应如何避免感染他人？
注意个人卫生，杜绝共用剃须刀和牙具等用品。若*伴侣性**为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套；对HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。
乙肝临床表现有哪些？
慢乙肝可以治愈吗？
慢乙肝治疗应追求临床治愈，降低肝癌风险。
近期目标(治疗终点)：临床治愈，即停药后持久HBsAg消失；远期目标(治疗目标)：降低肝纤维化、肝硬化及HCC(肝细胞癌)发生率。
乙肝药物有哪些特点？
如何了解抗病毒治疗效果？
除药物治疗外还要注意什么？
在讲座的最后，周莉主任提到，乙肝是可以简单、有效预防的，所以没必要因害怕被传染而歧视HBV携带者，定期复查、规范治疗，相信我们一定能战胜乙肝！
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