讯(肖楠)中医诞生于原始社会,春秋战国时期中医理论已基本形成,之后历代均有总结发展。尽管中医有许多普通人看起来十分玄乎的内容,但是它以其博大精深的内涵获得了绵长的生命力,直到现在仍然受到国家和社会的高度重视,相关的大学一直开设有中医方面的专业。经过了数千年的发展,中医也总结出了属于它自己的一套诊断方法,那就是我们非常熟悉的“望闻问切”。如果说中医是中国古典医学的皇冠,那么“望闻问切”就是这顶皇冠上镶嵌着的璀璨明珠。

望、闻、问、切,可以说是中医的整个大纲,中医诊断一个病要用到望、闻、问、切四种方法,而在这“四诊法”中,“望”尤为重要。针对呼吸道的顽固性咳嗽疾病,杏林中医馆的周效勤中医师强调:要仔细地观察痰液的质量,看颜色、形状,从痰的浓、稀、稠度来辩别寒、热、虚、实,有的痰白色,又稠又黏,表象是寒,实为燥痰,如果采用寒湿的药方,反而使咳嗽加重。如果是气泡形状的痰,那就是严重的支气管炎。总之,不能用一个方子看所有的病,一定要辩证,不同情况不同病理。
“望”对于一般人来说,仅仅理解为“看”,实则不然。在中医文化的道路上,只有通过长期的理论知识学习和临床经验积累,才能有一双透过现象看本质的“慧眼”。来杏林中医馆之前,九江人似乎对周效勤的名字不太熟悉,但是,在湖口他可是耳熟人详,家喻户晓。
周效勤出自中医世家,其曾祖父是知名中医。父亲虽然身为教师却有着中医的情怀,教书育人之余,常常上山挖草药,给自已治病。这种环境的熏陶,使得他对中医产生了兴趣。高考那年,父亲通过职改办的熟人关系,悄悄地改了专业,替他报了中医,就这样,他以优异的成绩进入江西中医大学中医系学习。

在学校,就像名字带有“勤”字那样,他永远是班上那个最刻苦最勤奋的学生。这一优良品格的形成,与他出生在农村,在家里五兄妹中排行老大,放学后常常帮助妈妈干农活的吃苦耐劳精神息息相关。从湖口的农村来到省城南昌读书,他没有被外面的花花世界迷惑,而是潜心学习中医理论知识,哪怕是周末的休息时间,一学就是四年。四年来,他甚至连南昌最繁华地段的胜利路、中山路都不熟悉,仅仅去过一次胜利路,居然找不到返回校园的路。

当时,周效勤因成绩优异而被学校挽留在校教书,但由于家庭原因使得他返回九江市湖口县,在江桥公社卫生院开始了他的从医生涯。虽然在校学习中西医知识,在这里,他主要是用中医知识一边治病,一边摸索,积累了大量的临床经验。之后被调往马影医院工作一年。1985年,他调到成立不久的湖口县中医院工作,一干就是28年,退休后继续返聘4年,现应邀来到九江杏林中医馆长年坐诊。
对于科班出身的周医师来说,除了呼吸道疾病,他对痛风、肾炎等疾病有着深入的研究,见解独特。他指出:肾病实质为富贵病,二十世纪初,随着生活水平的提高,高尿酸病人逐年增多。由于吃得太好,吸收不了,导致体内嘌呤高,排不出去,尿酸高对肾组织形成损害,造成痛风、关节疼痛,严重的导致肾功能衰竭,引起尿毒症。根据多年临床实验经验,顽固性尿蛋白肾病、肾病综合症,不吃一粒西药,通过中药调理,一段时间内可以纠正过来。
反过来说,有些病人患有肾小球毛细血管炎,营养吸收不了,全部通过肾脏排泄,造成低蛋白血症,导致慢性肾病,这种情况下,不吃营养的会贫血,吃多了也会因无法吸收造成低蛋白血症,情况更为棘手,让人无所适从。这种情况下采取吃激素、化疗等方式,长此以往,会增加肾功能负担,最重的将会导致肾衰竭甚至死亡。从本质上说,这种治疗方式根除不了病,而且对肾脏损伤程度较大,来找周医师看病的这类病情严重的患者不乏其人。对此,周医师诚恳建议,这类患者首先应该前往大城市正规医院去做肾穿刺,检查肾小球的功能例如它损坏了多少,肾毛细血管、静脉血管等营养流失情况,之后,根据实情情况制定综合治疗方案。值得注意的是,痛风、尿毒症、肾炎等患者如果不及时治疗,其毒素反流血液会导致关节疼痛,反流大脑,严重的会导致脑瘫,后果十分严重。
从这类病理的治疗方案我们不难发现,除了“望、闻、问、切”,面对患者还需要“教”。周医师肯定地说:通过中药降其尿酸,可以缓解痛风、肾病患者疼痛。但是,还需要患者节制饮食,改变生活习惯,例如豆类、海鲜、动物内脏等酸性食物一定少吃,尽量以素食为主,青菜、海带、紫菜、香菇、木耳等碱性食物要多吃。另外,关键是我们还需要保持二便通畅,即每日大小便通畅。忌口的食物一定不能吃,该排的毒一定要排出去。
周医师强调,作为一名中医师,不能只是低头看病,开药方。除了掌握中药药性,还需要综合了解各类食物的性质,教育患者怎样调理自已,改变生活方式,使病情不再反复发作。“有规律的生活和好的生活方式使我们拥有健康,其实,我们就是自已的医生。”
周效勤副主任中医师从事中医临床工作40余年,擅长消化系、泌尿系、肺系及心脑血管疾病。对疑难病在中医理论中以痰瘀、毒症学术探讨研究,并以活血化瘀法辩证为基础运用各病;比如内科一些顽症、难症;肝炎肝硬化、肾炎肾病综合症,尿毒症,高脂高尿酸血症、痛风、慢性肾衰、顽固性咳嗽、顽固性失眠等疑难病富有经验。经验总结开化理论,发表医学论文国家级、省级共30余篇,收录国家典籍史册共有二十余部。周医师为人和善,德高望重,医术精湛,在2017年浔阳晚报举办的第五届“寻找名老中医”活动中,被读者评选为“最受读者信赖的名老中医”。