跑步突然晕倒怎么回事 (运动突然晕倒怎么处理)

晕倒也称晕厥,昏倒,是由于脑部一过性供血不足或脑血管痉挛而发生的暂时性、一过性意识丧失,常因大脑暂时缺血、缺氧所致,可伴有暂时性意识丧失。患者往往表现为突然失去意识而倒地,有时因此出现头部或肢体受伤,有时受伤后因为感觉疼痛后意识反而逐渐清醒。因为发病急骤、病因复杂,若不能及时、正确的鉴别与积极救治,就有可能会延误抢救时机,甚至危及生命。

首先要学会识别其特征,其共同特征是:无论哪种原因导致的晕厥,多突然发生,患者在晕倒前一般会有心慌、头晕,眼黑目眩,有时伴有恶心呕吐、面色苍白,全身无力而突然倒下,易误解为“摔伤”。可有出冷汗、脉搏细弱、手足冰凉表现。上述症状一般在持续数秒或数分钟后自行缓解,患者自然清醒,醒后可有头痛、头晕、乏力等症状;一般无抽搐及尿*禁失**表现,有的有明确的外伤史,也有的没有非常明确的外伤史,但清醒后回忆“当时就如被人突然打击了头部一样”。

现场急救中所遇到的“晕倒”有时没有发现特别的医学意义,但也可能是非常严重的疾病,如低血糖、脑外伤甚至心脏病等。需要引起高度重视的是心脏病与脑卒中,这2种疾病引起的晕倒,多提示病情危重,例如冠心病与高血压脑病,前者是由于心肌缺血导致大脑供血不足而晕倒,后者可因血压太高可能存在脑出血,在倒地之前都可能存在“难以言状”的头晕,不受自我意识控制的晕倒于地后其症状反而可能缓解,因此往往表现为“一过性晕厥”的形式。如果事后能够清醒回忆晕倒的过程者,其病因多是低血糖反应或颈椎病,如果无法清醒回忆,其病因可能是脑卒中、脑出血、癫痫、脑外伤等。

常见的晕厥有以下类型及特点:

1.血管迷走性晕厥 多见于体弱患者,以年轻女性最为多见。诱因常常是恐惧、焦虑、身体部位的剧烈疼痛、创伤、怄气、吵架,可以在突然站立或坐位时突然发生,在疲劳、饥饿、高温环境、通风不良环境下最易发生。典型表现是起病前有短暂的头晕,注意力不集中,面色苍白,恶心,出冷汗,心悸,无力,视物模糊,听力改变(如觉得外面声音变得遥远)等前驱症状。整个晕厥过程可持续数秒或数分钟,如果能及时平卧,这些症状可迅速缓解或消失。

2.体位性晕厥 多见于老年人,血容量不足的患者(如上消化道出血)和空腹低血糖状态。通常发生于体位突然改变时,例如长期卧床者突然起立,由于动作过急、过猛,造成短暂性脑缺血,会表现为一过性晕厥。表现形式是:突然发生晕厥,常伴血压下降,面色苍白,心悸、脉搏细弱,如果平卧或倒地后症状可迅速缓解。

3.低血糖性晕厥 过度饥饿与糖尿病者常见,早期症状主要是四肢无力,面色潮红,出冷汗,有饥饿感,因肢体无力而晕倒,这种情况一般起病缓慢,恢复也较慢,血糖常常偏低。因此对于病因不清的突然晕厥,检测血糖有助于判断病因,一旦诊断低血糖晕厥,应立即平卧,并口服或静注高渗葡萄糖液,如果没有葡萄糖注射液,最简单的方法是口服白糖水或红糖水,含糖饮料等。

4.心源性晕厥 常见于先天性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、冠心病及严重心律失常、心衰者。由于心肌缺血、心输出量急剧减少,导致大脑缺血缺氧而引起晕厥,常常急骤起病,突然发作,伴口唇紫绀,呼吸困难,脉搏细弱或不易触及,可伴有心跳骤停,这种情况需要立即就地进行心肺复苏同时紧急呼叫120。

5.精神性晕厥 多由于怄气、过度焦虑或癔症突发,实质是过度换气综合征,发作初期可表现为心前区压迫感,气闷、头晕、四肢麻木、手足抽搐等症状。

晕厥与昏迷的区别

应急救治措施:

急救治措施

1.当发现患者面色苍白、出冷汗时,应立即让其蹲下,防止跌倒后意外受伤。

2.让患者平卧,取头低足高位,松解衣扣,头部偏向一侧防止呕吐物误吸;若在室内,可打开门窗进行空气对流。头低足高位的目的是保证下肢血液回流供应脑组织。

3.如有心脏病史者突然晕厥,应取半卧位,因为心脏病者常常有肺循环阻力升高引起肺淤血,半卧位可以缓解肺淤血,减轻呼吸困难症状;如果有家用制氧机,可以及时给氧,在急救车到来以前及时的对症处理可降低死亡率。

4.可采用针刺或掐人中、内关、合谷穴,促使苏醒。

5.注意对身体进行保暖,随时监测呼吸及脉搏,患者脉搏细弱而不易触及者,可考虑检查颈动脉搏动。方法是:将患者头部后仰,用食指与中指从喉结部位向下并向左侧(或右侧)滑动2.0cm至颈动脉处了解有无搏动,触摸至少10秒钟,同时观察呼吸运动、有无眼球运动及肢体活动。

6.若检查没有颈动脉搏动,没有呼吸,也不必惊慌,在救护车到达现场以前立即实施胸外心脏按压,直至急救人员达到现场。临床研究发现:在心跳骤停的5分钟以内,及时正确的胸外心脏按压是可以提高抢救成功率的,因此需要快速决断,而这个时间也称“黄金5分钟”!

需要提醒的是:如果患者意识清醒了,为了减少再次晕倒的机会,要劝患者多卧床休息或就地平躺休息片刻。对于有高血压、心脏病、糖尿病史者,在自然恢复后建议最好去医院进行全面检查。

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