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治疗抑郁症的主要方法为药物治疗、心理治疗和物理治疗3种。已有众多的循证医学证据显示，综合治疗的效果优于任何一种单一治疗，即在药物治疗的基础上与心理治疗、物理治疗联合治疗。

药物治疗：

抗抑郁药物用于临床已经有近60年的历史，药物治疗是迄今为止研究最深入、机制最明确、临床证据最可靠的治疗。对各种类型、各个年龄段的抑郁发作都有明显的疗效，也是防止复发最为可靠的治疗。特别是20世纪90年代以来，大量新型抗抑郁剂问世，克服了传统抗抑郁剂安全性方面的弱点，使得临床有了更广范的适用人群，并经过许多前瞻性、多中心、双盲、大样本的临床研究验证，药物治疗明显提高了临床治愈率，大大提高了患者生存质量，促进社会功能的恢复，是抑郁症治疗的核心和基础。

心理治疗：

心理治疗必须由资质合格的心理治疗师完成。心理治疗可有以下效能：

①减少和缓解心理社会应激源引发的抑郁症状；

②改善患者对药物治疗的依从性；

③矫正抑郁继发的各种不良心理社会后果；

④最大限度地使患者达到社会功能和职业功能的康复；

⑤协同药物治疗，预防抑郁复发。

心理治疗主要包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗、精神分析治疗等。无论患者为轻、中或重度抑郁，都可考虑使用心理治疗。根据美国APA的指南，轻至中度的抑郁可选择单一心理治疗，但重度抑郁患者不可以单独使用心理治疗。如果单一心理治疗6周症状无改善或12周症状缓解不彻底，则需要立即联合药物治疗。

物理治疗：

以现代改良电痉挛治疗（modified electroconvulsive therapy，MECT）为代表的物理治疗在抑郁症的治疗中有着特殊的功效，它可以使抑郁症状迅速有效地获得改善，临床治疗有效率可以达到70%～90%。对于有强烈自伤、自杀企图和（或）行为者，以及自责自罪者，MECT可以作为首选治疗方法；MECT的适应证还包括拒食、违拗、木僵及极度躁动，以及药物治疗无效或不能耐受。MECT需要在医疗机构中由精神科医师和麻醉医师共同完成，还有一些禁忌证需慎重排除：如各种脑器质性疾病、高热感染状态、严重的躯体疾病急性期和失代偿期，高度近视或眼压过高，以及正在服用某些特殊药物治疗期间。