冬季来临气温下降，早上起来一看手机，我大南方的气温已经降到了5摄氏度，5摄氏度啊！这样的气温不仅大人们已经受不了，更是对婴幼儿的一种挑战。对于婴幼儿，特别是这个时候出生的新生儿都很容易受到寒冷的侵袭，一不小心就会患上新生儿寒冷综合征了。

什么是新生儿寒冷综合征？

根据西医的解释，新生儿寒冷损伤综合征也称新生儿硬肿症，它是由于寒冷或其它疾病导致的新生儿皮肤和皮下脂肪水肿及变硬，临床主要表现为体温过低和皮肤硬肿，重者还可以出现多个器官的功能损害。而祖国医学则认为这是由于新生儿体弱阳虚、寒邪侵袭，导致机体血脉阻滞、筋络不通、气血凝结、奇机收敛所至。但中医表述的症候和西医差不多。

导致新生儿寒冷损伤的因素都有哪些？

一、新生儿尤其是早产儿，特别容易因寒冷而发生低体温和皮肤硬肿，因为新生儿体温调节中枢还不完善，外界温度的下降，会很容易造成新生儿体温的下降，还有其他原因，如新生儿体表面积相对较大，皮下脂肪少，皮肤血管丰富，容易散热，新生儿体内的储热少，缺乏寒战反应等原因，这些原因都使新生儿在寒冷面前毫无还手之力。

二、某些疾病，如严重的感染，缺氧，心力衰竭和休克病变等，都会加速新生儿体内的能源物质的消耗，导致新生儿产热水平的下降，出现低体温和皮肤硬肿。

新生儿寒冷损伤有哪些表现？

一、一般表现：反应低下，吮吸能力差或者拒乳，身体气弱或者不哭，活动减少，可出现呼吸暂停。

二、低体温：新生儿低体温通常是指体温低于35℃，轻者为30到35摄氏度，重者小于30℃，出现四肢甚至全身的冰冷，常伴有心率减慢。

三、皮肤硬肿：皮肤紧贴皮下组织，无柔韧感，按之不能移动，皮肤呈暗红色或者青紫色，伴有水肿者，用手指压可出现凹陷。

四、多器官功能的损伤：重者可以出现休克，DIC（弥漫性血管内凝血）和肾衰竭等严重的并发症。

新生儿寒冷损伤综合症的中西医治疗

西医疗法主要遵循以下三个原则：

1、复温：也就是在新生儿体内产热不足的情况下，通过提高环境温度，以恢复和保持正常的体温；

2、热量和液体的补充：供给充足的热量，有助于复温和维持正常体温；热量供给从每日210KJ/kg开始，逐渐增加到每日419到502kJ/kg，喂养困难者可给予部分或完全的静脉营养，液体量按0.24ml/kJ计算。有明显心肾功能障碍者，在复温时因组织间隙液体进入循环，可造成左心功能不全和出血，故应严格控制输液速度和液体入量；

3、控制感染：根据血培养和药敏结果应用抗生素；

4、纠正器官功能紊乱：对心力衰竭，休克，凝血障碍，弥散性血管内凝血，肾衰竭和肺出血等严重并发症，应给予相应治疗。

中医疗法：

主要原则是：温经散寒，活血通络；益气温阳，通经活血。可采用当归四逆汤和参附汤加味。

怎么预防新生儿寒冷损伤综合征？

一、做好围生期的保护工作；

二、避免早产，产伤和窒息等损伤的发生，及时治疗原发疾病；

三，应尽早开始喂养，保证充足的热量供应；

四，注意保暖，产房温度不宜低于24℃，生后应立即擦干皮肤，用温热的被毯包裹，有条件可以放置在暖箱中几小时，待体温稳定后再放入婴儿床中，若室温低于24℃，应该增加衣被。早产儿生后应一直在暖箱中保温，暖箱中为中性温度，待体重大于1800克或者室温*体下**温稳定时，可以放置在婴儿床中；

五、在新生儿外科手术、新生儿转院以及各种检查过程中应该注意保暖。