随着医疗技术的进步，如今恶性肿瘤的治疗效果越来越好，很多早期恶性肿瘤已经达到了治愈的水平。遗憾的是目前恶性肿瘤的发病率仍逐年升高。老祖宗说得好，上医治未病，对恶性肿瘤来说，预防的重要性远远大于治疗。遗憾的是，尽管对肿瘤的研究逐渐深入，但肿瘤发生的确切原因，我们仍尚未完全研究清楚，这给肿瘤的预防带来了挑战……

通常认为，肿瘤的发生与环境、营养、饮食、遗传、病毒感染及生活方式等多种因素有关，因此预防肿瘤，我们可以从这些因素入手。

国际抗癌联盟认为，1/3的恶性肿瘤是可以预防的；1/3的恶性肿瘤如果能早期诊断是可以治愈的；1/3的恶性肿瘤经过积极治疗是可以减轻痛苦、延长寿命的。他们据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念。

一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生；二级预防是指癌症一旦发生，如何在其早期阶段发现它并予以及时治疗；三级预防是治疗后的康复，提高生存质量及减轻痛苦，延长生命。

一级预防

一级预防通常指病因预防，它是最有效，最重要的预防。据统计80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关。目前恶性肿瘤发病率持续升高，与环境污染密切相关，所以保护环境尤为重要。

吸烟既可能导致肺癌、口腔癌，也可能引起食管癌、胃癌、膀胱癌、胰腺癌、肝癌等等。

不健康的饮食可能导致25%~35%的恶性肿瘤癌，我们平时应养成良好的饮食习惯，比如增加膳食纤维、新鲜蔬菜水果的摄入，减少钠盐摄入，避免摄入霉变食物。

此外避免接触环境中的致癌物也非常重要，石棉、苯及某些重金属等，可能诱发恶性肿瘤，我们平时要尽量避免接触。

近年来开展的免疫预防和化学预防可能会为恶性肿瘤的预防提供新的方向。比如目前研究发现接种乙肝疫苗，预防乙肝，可能会降低肝癌的发病率；结肠、直肠腺瘤患者服用选择性环氧化酶2*制剂抑**可以预防结肠癌及直肠癌等。当然这些预防措施的长期效果和其可能带来的副作用还需要进一步的研究来证实。

二级预防

二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗恶性肿瘤。对某些肿瘤的高发地区及高危人群定期筛查非常重要。 例如全世界的鼻咽癌约80%都发生在我国，广东、广西等地为我国高发区。鼻咽部位置较为隐蔽，鼻咽癌的早期症状不典型，常常容易漏诊，对于广东、广西居民，要特别警惕， 一旦发现异常，及时就诊 。

及时发现癌前病变并及时治疗也非常重要，这是二级预防中的一级预防。例如慢性萎缩性胃炎、膀胱黏膜白斑、子宫颈慢性炎症、结直肠多发性腺瘤性息肉等，对于这些疾病，需要密切随访，积极治疗，避免发生恶变。同时我们也要定期体检，掌握自己的健康状态，尽可能在恶性肿瘤早期发现它，并进行治疗。

三级预防

三级预防主要针对的是较晚期的恶性肿瘤。它的目标是改善恶性肿瘤患者的生存质量，尽可能延长患者寿命。它包括各种姑息治疗和对症治疗。对晚期肿瘤患者来说，疼痛是最需要迫切解决的问题。它严重影响了晚期肿瘤患者的生活治疗。为此，世界卫生组织为晚期肿瘤患者的疼痛提出了三级止痛阶梯治疗方案。

1、最初用非*啡吗**类药，效果不明显时追加*啡吗**类药，仍不明显时换为强*啡吗**类药或考虑药物以外的治疗；2、止痛药物从小剂量开始，视止痛效果逐渐增量；3、止痛药物以口服为主，无效时考虑直肠给药，最后注射给药；4、定期给药，而不是疼痛发作时才给药。

恶性肿瘤的预防需要我们从环境、饮食、生活方式等方面同时下手。改善我们的居住环境，养成良好的饮食习惯，戒烟忌酒，规律作息，锻炼身体，提高机体免疫力，这些都是非常重要的预防措施。同时，我们需要定期体检，及早发现身体异常并积极治疗，这样才能保持一个健康的身体，远离恶性肿瘤。

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