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健康加油站 | 第37期

供稿 | 广东省第二人民医院

今天，广东卫生在线

想和大家聊聊

一个令无数妹纸为之疯狂的问题

那就是——痛经

痛经到底有多痛？

面对男朋友真切的关怀

或者是不屑一顾

“痛经而已嘛，能有多痛？”

妹子内心的潜台词是……

在日常生活中，很多女性朋友都会有痛经的经历，但每个人的情况各不相同，有的人可能从第一次月经周期就开始痛经，有的人可能是因身体虚弱导致痛经……

其中，有一种疾病不仅让痛经来得痛不欲生、无法正常工作生活，严重者还会导致难孕、不孕，它就是子宫腺肌症。

“差点想把子宫切了！”

女孩痛经18年，广东医生一招解决

家在清远的静静（化名）今年32岁，从初一来月经开始，她痛经的噩梦就没有停过，每个月都有3天痛到要去医院打止痛针卧床，四肢无力发冷接连着呕吐头晕。静静家人带她去看了很多医生，被确诊为子宫腺肌症，但各种中西医治疗也没用，本来很开朗的性格，十多年的疼痛折磨变得抑郁多疑，不相信她的痛经能治好了。

“以前小的时候，家里人安慰我说结婚后痛经就能缓解，后面生了两个孩子，放了曼月乐环一点效果都没有，腰也疼了。痛经比生孩子痛，我真的感到很绝望，正准备到医院直接把子宫切除了。”静静告诉广卫君。

幸运的是，静静从朋友口中了解到微创介入能治疗子宫腺肌症，于是便来到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）。

省二医介入科主任肖承江介绍，静静因患子宫腺肌症，子宫内膜长进了子宫的肌肉里，每次月经期异位内膜出血无法排出，导致子宫收缩，疼痛感剧烈。“除了切除子宫，介入治疗是有效缓解疼痛的方法，所以根据患者病情及生育情况，我们采用了经股动脉穿刺栓塞腺肌症供血血管治疗。”手术很顺利，术后三个月，静静正常月经期两次都没有任何疼痛感。

今年35岁的小仪（化名）就没有静静这么幸运能生育两个孩子，她从2008年开始痛经，期间一直没有成功怀孕，2013年还不幸宫外孕。痛经久治不愈，还未能受孕生孩子，小仪曾多次打激素让例假不来，并一度和丈夫商量要把子宫切除。

在丈夫的劝阻下，小仪来到省二医介入科寻求治疗，因为还有生育需求，她选择进行经肚皮子宫腺肌症消融手术，术后效果很好，再也没有痛经发生了。现在她正与丈夫积极备孕中。

四大症状别轻视

当心子宫腺肌症

省二医介入科主治医师韦文姜介绍，子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症，亦称腺肌病，属于内在性子宫内膜异位症。“正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长，如果超出这一范围向深部生长，侵入了肌层，就成为一种病态，叫做子宫腺肌症，如果病灶局限在一个部位，就成为腺肌瘤。”

1.痛经

多为继发性痛经伴进行性加重，在患者中占到了80%。其程度较重，常需用止痛药物。随着子宫腺肌病病情发展，疼痛可从经前1周左右即开始，或可延长至经后1～2周。少数子宫腺肌病患者疼痛时间在月经前后，仍呈周期性。

2.月经过多

曾有数据统计，318名子宫腺肌病患者中，有月经过多症状的有132名，占41.5%。少数发生大量出血的子宫腺肌病患者会被误诊为功能性子宫出血。

3.不孕

子宫腺肌病患者中，1~14%合并不孕症。研究显示，在一组患子宫腺肌病的足月妊娠妇女中，约50%有不孕史。严重的腺肌病不仅与不孕相关，还可导致自然流产。

4.子宫增大

受子宫腺肌症影响，患者会出现子宫变大，子宫壁增厚，子宫息肉等问题。

韦文姜强调，维持卵巢功能是保证妇女生活质量的重要条件，如果可以，保留子宫是子宫腺肌症患者最好的选择。

“卵巢和子宫都是女性重要的内分泌器官。卵巢不仅参与生育功能和维持月经功能，还对内分泌和新陈代谢起着重要调节作用。子宫分泌物质也参与体内的生理及病理过程。因此，不要为了缓解痛楚轻易选择切除子宫。”

为健康加餐

五花茶

材料：金银花10g，菊花10g，槐花10g，木棉花15g，鸡蛋花10g，白砂糖适量（1-2人份量）

做法：把5种花浸泡5-10分钟；加适量的水与浸泡后的花、水一起大火煮，煮开后小火再煮20分钟左右；煮好后的五花茶用滤网把花类滤走不要，只留汤；根据口味加适量白砂糖。

功效：五花茶是一种中国民间传统饮品，广东人常饮的凉茶之一，性微寒，具有清热、解毒、消暑去湿、减低肠胃刺热、利小便、凉血、预防夏季风热感冒及流行性感冒的功效，尤其适合夏天时饮用。

by 广州中医药大学第一附属医院药学部主管中药师黎映琼

编辑｜尹蓁 责编｜黎晓心

通讯员｜朱健 朱璐诗

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