痛！痛！痛！1名15岁女学生因左下腹莫名间歇性腹痛2天，到医院挂急诊，检查发现是左侧卵巢约10x8公分大的肿瘤合并扭转所导致，紧急进行腹腔镜手术治疗，小心翼翼地切除肿瘤，终于解除疼痛危机，并保留少女未来卵巢的生育功能。
卵巢畸胎瘤好发于年轻女性
卵巢畸胎瘤约占所有卵巢肿瘤的1/10强，好发于20-40岁之间的女性，也是20岁以下女性最常见的良性卵巢肿瘤。
虽然超声波是很好的诊断工具，但是肿瘤刚开始发生时，通常没有明显症状，所以不容易及早发现，患者经常都是出现并发症才就医。
卵巢畸胎瘤较常出现的合并症，依序为扭转、破裂及感染，出现恶性细胞病变的机率约只有1%。
虽然依据文献统计，卵巢畸胎瘤发生扭转的机率不到1/10，但是一旦怀疑扭转，就应视为急症，立即进行手术治疗，肿瘤切除时则要尽量保守，以维持年轻患者将来的生育能力。
莫轻视！异常腹痛速就医
而这名女学生在进行肿瘤切除手术时，医师发现其左侧卵巢已发生近180度部分扭转，幸好还未发生缺血性坏死的现象。
因此在肿瘤切除后便将左侧卵巢复位，并保留卵巢的正常组织及功能，以保持未来生机。患者的术后病理报告证实肿瘤为一良性卵巢畸胎瘤，内容物包含毛发、皮脂腺等分化成熟的组织。
这名患者幸好及时就医治疗，才未引发更严重的破裂和感染等并发症，术后第6天便顺利康复出院。
但并非每个病人都这么幸运，家中有青少女的家长，若孩子出现异常腹痛的现象，一定要赶快就医检查，及早对症治疗，才能避免遗憾发生。
浅谈“良性卵巢肿瘤”
妇科肿瘤绝大部分为良性，但范围十分广泛。就卵巢肿瘤来说，光病理分类就有数十种，每一种的复发机率，治疗方法都有许多的不同。
但是，在未进入更年期的女性，有90%以上的卵巢肿瘤是良性的。就算是过了更年期的女性，也有70%以上的良性机率。以下就几种常见的卵巢肿瘤及其治疗方式做一介绍。
生理性囊肿
所谓的卵巢囊肿，就是在应该是固体的卵巢中，出现液体的形成。
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分类
简单分为两大类：一种会自行消失，一种则需要治疗。
1.生理性囊肿， 通常会自行消失的囊肿都是属于生理性囊肿，如滤泡性囊肿，黄体性囊肿等，这个部分占了所有卵巢肿瘤的80%。
这些囊肿是因为每个月成长中的卵子周围液体的堆积而形成，而为什么会形成这些液体的堆积，目前尚未有定论。
当囊肿内的液体堆积过多而拉扯到卵巢的表面或是当表面破裂而液体流出时，通常会造成骨盆腔的疼痛。
另外，卵巢在排卵后会出现一个伤口，一般而言，这个伤口会自行愈合。
但偶而这个伤口会持续出血，造成病人内出血，腹痛，量多时甚至休克。
这种情况最容易在月经周期的第二十天发生。
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典型的症状 是*交性**后的剧烈疼痛。 此外，极少数的肿瘤可能会扭转。
当卵巢扭转时，细胞会随着血流被阻断而开始坏死，其释出的化学物质会引起强烈疼痛。
除了以上这几种状况之外，生理性囊肿绝大多数没有症状，对身体没有伤害性，也不需要手术治疗。
在几个星期内，一般会自行消失。
如果你经常发生生理性囊肿，可以考虑使用避孕药来抑制排卵，间接减少囊肿形成的机率。
2.病理性囊肿， 占所有卵巢肿瘤的6%。
依据病理可细分为浆液性囊肿，黏液性囊肿，畸胎瘤等。
病理性囊肿大多是卵巢产生病变，但这些肿瘤并不会扩散侵犯到其他器官，却也不会自行消失。
为了避免肿瘤对附近器官造成压迫或是造成破裂或扭转，手术摘除可能还是必要的。
此外，这类肿瘤与卵巢的恶性肿瘤有时不易分辨，必须仰赖手术后的病理检查来确诊。
子宫内膜异位瘤， 顾名思义，子宫内膜异位则是内膜组织生长在非内膜的位置。
其形成的原因不明，但目前最被接受的理论是内膜细胞会随经血逆流至腹腔，并在腹膜或其他器官上存活增生。
在月经期间，异位的子宫内膜出血的血液，无法像一般经血排出体外。
因此就会积存在体内，形成咖啡色黏稠状囊肿，俗称巧克力囊肿，亦称子宫内膜异位瘤。
这种肿瘤可能会造成女性经痛，经血过多，不孕等症状。
3.畸胎瘤，在卵巢生长出毛发，牙齿及油质成份的肿瘤。
畸胎瘤在未进入更年期的女性身上最常见，多为良性，约少于千分之一的机会是恶性。
虽然如此，这种囊肿并不会自行消失而且是最容易扭转的肿瘤。
4.其他， 除了以上所描述的肿瘤之外，其实还有许多种良性的卵巢肿瘤。
有些时候，为了方便解释，医师会简称所有液状的肿瘤为水瘤，而将带有其它成份的称之为肉瘤。
所以有些“水瘤”需要开刀，有些却只须追踪即可。
一般需要接受手术治疗的肿瘤有大于八公分，有症状，有恶性变化的倾向者。
而停经后的妇女，因为卵巢已呈休止状态，若此时发现有肿瘤出现，则都应手术，排除恶性变化的可能。
提醒大家，手术后向您的医师要一份肿瘤病理报告的副本。这样若在别的地方就医时，医师可以更了解您的病情，为您做进一步的治疗。
