
一个多月前,泰州海陵区居民徐先生常感到自己腹部有饱胀的感觉。前不久,这种感觉日趋强烈,于是他前往泰州市人民医院就诊。通过胃镜检查,徐先生被确诊为贲门癌。人民医院南院普外科副主任医师曹赣为其做了贲门癌治疗手术,将徐先生整个胃,连同贲门还有小部分食管一起切除,再以小肠取代胃部功能。
医生表示,近年来,贲门癌发病率逐渐上升,且趋于年轻化,这与当代人们的饮食结构和生活习惯有很大关系,建议市民日常多注意合理膳食,养成良好的生活习惯。
腹胀一月余查出贲门癌
徐先生今年50岁, 偏爱吃口味重的食物。一个多月前,他经常感觉上腹胀,尤其是在吃过饭以后。一开始,他认为是受凉导致胃部消化不良,没太在意。后来,这种胀气感越来越频繁,他感到很不舒服。徐先生到泰州市人民医院南院就诊,医生给他做了消化道胃镜检查。
拿到检查结果,徐先生一下子慌了神,胃镜检查结果显示他患上了贲门癌。而他之前上腹的种种不适感,就是由于受到贲门癌的影响。
随后,徐先生被转到人民医院南院普外科接受治疗。为防止癌细胞进一步扩散,医生决定尽快安排徐先生接受贲门癌切除手术。
医生腹部打孔切胃
曹赣医生介绍,贲门癌属于胃癌的一种,对于它的治疗,首选是手术切除,再根据患者个人具体情况,确定后期是否需要放化疗、免疫治疗或生物治疗。
由于贲门处在胃和食管的连接处,它们相当于一个整体性的器官,贲门发生癌变,为了避免与之相近的组织恶变,在取得患者认同的情况下,需要切除整个胃和小部分食管。传统的这类手术,需要开大刀,一层层划开腹部,然后进行胃部切除。而如今,借用腹腔镜,医生只要在腹部打几个小孔,就能接触到病灶。
徐先生的手术就是这样进行的。不过这种微创手术对医生的经验和技术要求都比较高,难度也比传统手术大。为了预防可能发生的淋巴细胞转移,在进行贲门癌根治手术后,曹赣医生还对徐先生的脾动脉旁和脾门淋巴结进行了清扫,手术非常成功。
患者以小肠作为新“胃”
切除了整个胃,今后徐先生该如何吃东西喝水呢?曹赣说,为了不影响患者今后的正常生活,他们截取了徐先生的一部分小肠作为新的“胃”,用于今后的进食、饮水。小肠为细长形状,而人的胃则像是一个“口袋”的样子,如此,今后承担胃部功能的这部分小肠,容量自然是比不上胃。但是,在医生的巧手连接下,“小肠代胃”基本上不会对患者今后的生活造成太多影响。
在这里,曹医生也给此类患者提供了保养建议: 由于缺少了胃的过渡,食物直接进入小肠,因此饮食尽量选择易消化的食物,并且细嚼慢咽,不要一次大量喝下糖类食物,如甜汤、碳酸饮料、啤酒等。